英国数据显示海洛因造成的死亡两年中增加了三分之二【新闻】【2016年第2期】

2016-05-31 英国医学杂志中文版


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刘雨 译 

美国纽约西奈山医院肾内科


来自英国国家统计局的数据显示:在英格兰和威尔士因海洛因和吗啡造成的死亡人数在两年间增加了64%,从2012年的579人增至2014年的952人1


海洛因造成死亡人数增加的原因被认为是由几个因素导致的:海洛因更容易获得、价格降低及纯度更高。海洛因与其他药物合用所造成的死亡也从1993年的30%增加到2014年的48%。在死亡证明书上经常被提及的与海洛因合用的药物有酒精、安定、美沙酮以及可卡因。


2014年在英格兰和威尔士正式记录的由药物中毒造成的总死亡人数为3346人,这个数字是自1993年有可比性记录以来最高的。在这其中67%的死亡是由滥用包括毒品在内的药物导致的。除了因海洛因造成的死亡人数有所增加以外,因可卡因造成的死亡人数也大幅上升,由2013年的169例增至2014年的247例。


2014年《英格兰及威尔士药物中毒相关性死亡报告》(Deaths Related to Drug Poisoning, England and Wales 2014)显示,男性因滥用药物的死亡人数是女性的2.5倍以上:男性为58例/100万人群,女性为21.9例/100万人群。在英格兰东北部地区滥用药物的死亡率最高,为69.3例/100万人群;伦敦地区最低,为25.4例/100万人群。



从2008—2012年因海洛因和吗啡造成的死亡人数平稳下降,这与同期英国一些地区的毒品可获得性降低相符。但到了2014年,全球罂粟种植达到了自1930年以来的最高点。该报告发现海洛因的价格从2011年的每克74.32英镑(102欧元; 113.50美元)降至了2013年的每克49.55英镑。街头交易的毒品纯度也从2012年的17%提高到2013年的29%和2014年的36%。


该报告指出,现如今大多数涉及海洛因的死亡发生在30~49岁的人群;而在1993年,20多岁这一年龄组别人群的死亡人数最多。


在苏格兰因海洛因造成的死亡呈上升趋势。于2015年8月25日发表的《苏格兰国家记录报告》(National Records of Scotland)显示2, 2014年有309例死亡是由海洛因或吗啡所致——这与2012年相比增加了39%。


自2013年10月以后,诸如旅馆这样的非医疗服务机构可以更加容易的合法储备药物过量的拮抗剂——纳洛酮。这种改变是根据世界卫生组织及药物滥用顾问委员会的建议,即推动更加广泛普及纳洛酮,以降低药物过量造成的死亡。


BMJ 2015;351:h4754 doi: 10-1136/bmj-h4754









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