冻胚移植,到底该选择自然周期还是人工周期?

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-06-05 锦奇生育健康



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   “冻胚”即冷冻胚胎,是指将通过试管培育技术得到的胚胎,存置于液氮环境中,得到长时间保存。胚胎冷冻保存技术已经成为辅助生育技术的常规应用方法,可应用于多种情况,比如说如果在一个反应良好的超排卵周期中,移植鲜胚后,还有剩余的胚胎,质量良好,就可将剩余的胚胎用冷冻的方式保存。如果该周期移植失败或者成功后仍有生育要求,后期可复苏胚胎进行移植。或者对于出现并发症的患者,如严重卵巢过度刺激综合征,不宜在该周期移植鲜胚,也可将胚胎冷冻,待以后进行胚胎复苏移植。不仅提高了一次取卵后的累计妊娠率,还能避免再次超促排卵、取卵术给患者造成的身体痛苦和经济负担,为新鲜胚胎移植失败或流产的提供了再次妊娠的机会,提高了体外受精的累计妊娠率,同时又降低医疗费用。




   目前,冻胚移植周期的内膜准备方法,最常见的就是人工周期和自然周期。往往患者朋友们在使用自然周期还是人工周期这个问题上会有“选择困难症”。那么,这两种方案的到底有何不同之处,我们一起来听听生殖专家是如何介绍的。



人工周期


   人工周期方案主要是针对于月经不规律、闭经或对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,常用“人工周期”方案。通过用药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期起用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当超声监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,可药物模拟黄体功能,安排合适时间复苏冻胚准备移植。人工周期需要来院次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响,但是需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。



自然周期


   自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵者。根据月经周期来安排开始阴道B超监测卵泡的时间,出现优势卵泡后连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可予以HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间移植胚胎,予以药物黄体支持保胎治疗。此方案比较接近自然受孕状态,但是时间不好掌握,有可能需要来院次数较多,也可能会错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。


   总之,试管婴儿手术过程每个患者的个人情况都互不相同,具体情况需要具体看待。在选择内膜准备方式时,请大家仔细咨询您的主治医生,医生会根据患者自身的情况,会选择适合您的个体化方案。

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