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注意！前方高能！

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这还真不是天方夜谭，日前，浙江省中医院消化科就完成了该省首例成人粪便移植。

吃坏肚子，腹痛腹泻的滋味，相信很多人都不堪回首，但57岁的朱先生腹痛腹泻反复发作已经有好几年了，尤其是近3年来，顽疾发作得越来越频繁，而且他还发现自己的便便里带有黏液和脓血，这可把全家人都吓坏了，赶紧送他上医院诊治。

在浙江省中医院消化科，通过肠镜等相关检查，他被诊断为重度溃疡性结肠炎，就针对他的情况院内的相关专家还组织了一场MDT讨论。

对于溃疡性结肠炎的常规方法是激素治疗，但朱先生的情况非常特殊，他还得了肺结核，目前正在治疗，如果用了激素的话，会让结核菌扩散，所以直接用激素的方案被否定。

紧接着，又有人提出了手术切除病变肠道的想法，因为肠镜下看到朱先生的肠子里长了很多的息肉，这些小肉肉癌变的可能性极高，如果能在手术时一并去掉，那也算是一举两得。可实际情况是，他的身体极度虚弱，消瘦、乏力、营养不良，暂时还承受不住这样的手术，因此手术的治疗方案也被搁浅。

最后，专家们查阅了国内外相关文献，找到了一种粪便移植的治疗手段，并且在与朱先生深入沟通后，他本人也愿意试试这一新技术。

“稍微懂点医学常识的人都知道，粪便也是种病菌的传播媒介，为了取得一份优质的、不含病菌的粪便，这项技术对捐献者要求很高，筛选严格程度甚至超过献血。”省中医院消化科的范一宏主任医师说。

“首先捐献者年纪要轻，要排除血液和粪便中可能含有的病原体。除了血和粪便化验指标，捐献者还必须同时排除许多项条件，如近期没有使用过抗生素、无传染病和胃肠道疾病等。且考虑到伦理和病人接受度的问题，通常建议选择患者家属的粪便。最后经反复讨论，他15岁的儿子就成了粪便捐献者。”

范一宏医生说，粪便的保质期一般在6小时内，这些粪便经过处理，每次移植取用50-80克，在消毒、无菌的器械里经过分离稀释。处理后的粪便通过肠镜输送到患者肠道，整个治疗过程只需要十几分钟。就这样，朱先生成了浙江省首个接受粪菌移植的成人，目前他正在逐步恢复中，如果效果不理想，他可能需要再次接受粪便移植。

乍一听到粪便移植时，应该有很多人会觉得好奇，可你们知道吗，我们的传统医学在上千年前就已发现了便便的奥妙。范一宏医生说，早在1700年前，中医就有用人粪治疗疾病的记载，只是当时的做法比较简单粗暴，患者得直接将捐献者的便便吃进肚子。

可为什么平日里备大家嫌弃的便便有着治病的特异功能呢？范一宏医生说：“在健康人的胃肠道内，寄居着种类繁多的微生物，这些微生物称为肠道菌群，它们对营养物质代谢、人体自身发育、免疫及疾病的产生等方面都起到极其重要的作用。但肠道菌群也有好坏之分，双方得保持相对平衡，肠道内部的生态系统才能正常工作。而粪便移植就是将健康人平衡的肠道菌群移植到患者肠道内，通过平衡肠道菌群来实现治病的效果。”

说到肠道菌群，就不得不提到近年来火到不行的益生菌，那么，从医学的角度来看，补充益生菌真有广告上说的那些好处吗？是否人人都有补充的必要呢？

范一宏医生的专业建议是，人体肠道内细菌是非常多的，一般越健康的人肠道内细菌种类越多，但人类目前所知道的肠道细菌种类有限，所了解的益生菌只有乳酸杆菌、双歧杆菌等数种，所以即使认为进行补充，种类也相当有限，远远比不上粪便移植来得丰富。

另外，一般饮食正常的人，不需要特别补充益生菌，如果有的人出于保健的目的，适当增加一点，应该问题不大，但如果长期补充的话，从理论上来讲，肠道内益生菌可能会过量，反而导致肠道菌群的另一种失衡。因此，建议平时有腹泻、便秘，以及最近这段时间用过抗生素的人可以适当补充一点益生菌。

来源：钱江晚报