生活在美国，众所周知，美国和中国在看病就医上有极大的差别。病症严重程度，是否有保险，以及不同就医时间都会影响你就医的选择。初来美国的我们一定要仔细了解清楚美国的就医体系，明白自己在不同情况下该去哪里就医。身边曾由朋友遇到头晕、破伤风等，就把自己送到了Emergency Room，之后面对几千甚至上万美金的账单手足无措。相信你读完这篇文章，对美国紧急就医的相关事宜会有个清晰的了解。我们开始吧。。。
primary care physician，Emergency Room和Urgent Care Center的区别
在美国生病通常就医有三种途径，Primary care physician，Emergency Room 和Urgent Care Center。Primary care physician和Urgent Care都是医院外部私立的。Emergency Room设在医院内。如果生病需要住院，需要有primary care physician或者Specialist开的单子才能住院。
Primary-care physician
美国居民通常都有一个家庭全科医生。他们对你的身体情况非常了解并长期跟踪。如果你感冒发烧等小问题家庭医生都能解决。家庭医生通常都有自己的诊所，可以做基本的检查，也能开一些处方药。但是不能做手术打麻醉。
Urgent Care Center
Urgent Care Center是指私立急救中心。Urgent Care Center无需预约，Urgent Care Center的目的是在您的家庭医生无法为您提供服务时，为您提供治疗。Urgent Care Center遵循先到先服务的原则。
Emergency Room
关于“什么才是真正的Emergency”，“Prudent Layperson Standard”中定义为
1)个人或未出生的孩子存在生命威胁；2）外伤严重；3）身体器官严重受损。
Emergency Room通常是24小时开的，用来救治有生命危险的病人和情况紧急需要急救的病人。Emergency Room24小时有主治医生。会根据病人情况严重及紧急程度来决定先救治哪个病人。Emergency Room的花费很高，且大多数健康保险都不cover 在ER的花费。
那么什么时候该去何处就医呢？
明确自己在什么情况下该去何处就医对节约自己的钱包以及社会医疗资源十分重要。通常在非Emergency情况下，你都可以先联系你的家庭医生，经初步诊断后再决定是否需要住院去专科医生处就医。在你的家庭医生不available的情况下，请试以下情况决定去ER还是UC。
以下情况，请选择Urgent Care Center
UC的就医原则是按序号排队，先到先就诊。如果UC发现该病例需要送去医院或者比想象的严重时，他们会帮助你联系Emergency room。UC能够处理的病症包括以下这些：
Fever without rash
Minor trauma such as a common sprain
Painful urination
Persistent diarrhea
Severe sore throat
Vomiting
以下情况，请选择Emergency Room
正如小编在一开始提到的，ER是用来急救有生命威胁情况严重的病患的。如果你情况并不十分严重，按照ER的救治规则，也许你等待的时间要比在UR等的时间长。所以，轻易不要选择去ER.
去UC和ER就诊流程是怎样的？
UC就医流程
去UC就医先需要在前台Check-in，随后按照顺序排队等候就医。
ER就医流程
去ER就医也需要先告知前台个人情况，随后根据情况的紧急程度进行不同的处理。如果情况非常紧急，会直接安排医生查看病情。如果情况尚可，将会被安排进病房，由助理医师或者护士进行简单初步的处理，然后等候主治医生诊断。（注意，等候时间不等）最后再决定是否需要住院。如病人情况需要专科医生诊断，ER会帮助联系专科医生。
去ER与UC就医分别要花多少钱？
美国医院在维持Emergency Room的正常高效运转上投入成本很大，这也是为什么去ER就医非常贵。另外，
1，你在ER需要承担的Co-pay或者Co-insurance金额通常比在家庭医生诊所或者UC就医承担的Co-pay金额要高。
2，去ER就医你可能需要支付两部分费用，一部分来自ER，另一部分是主治医生的诊费。
3，如果你的去ER就医，但保险公司认为你的情况并非真正的Emergency，他们有权让你承担所有的花费。结果可想而知。。。。。
让我们用一个例子来看看ER和UC的账单差异有多大！在你的病况并不是只能去ER的情况下，去UC和ER的基本花费如下：
Urgent Care Center Routine Care | Emergency Room Routine Care | |
Your Co-pay | $20 | $50 |
Provider’s Fee | $300 | $1,000 |
Your Plan Pays | $280 ($300 - $20) | $0 |
You will owe | $20 | $1,000 |
当然每个人的保险计划不同。建议你在就医之前详细了解你的保险计划，明确知道哪些花费可以cover。
其他注意点：
1，对自己的身体情况要基本了解。比如对哪类药物成分过敏，自己的血型等等。
2，对自己的保险计划的benefit要了解。这样可以帮自己省下不必要的花费。
3，生命是第一位的。虽然Emergency Room很贵，但当你认为情况真的很紧急的时候，请直接去ER或拨打911。
4，在家庭医生available的情况下，就医请和你的家庭医生联系，听取他们的建议。
最后，祝大家在美国生活一切顺利，永远平安健康！
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