孩子的微量元素检测,做还是不做?答案就在下面

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-07-09 辣妈团V



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孩子头发黄、枕秃了、身高体重低于同龄小朋友,是不是缺微量元素了?甚至有的地方学校体检或者去做常规儿保,学校或者医生也开出单子:去查查微量元素吧。

 

微量元素检测真的那么有用吗?



什么是微量元素?


1990 年国际权威医学机构重新界定了“微量元素”范围,并按其生物学的作用分成三类:

1、人体必需微量元素,共 8 种,包括碘、 锌、硒、铜、钼、铬、钴、铁。

2、人体可能必需的元素,共 5 种,包括锰、硅、硼、钒、镍。

3、具有潜在的毒性,但在低剂量时可能具有人体必需功能的元素,共 7 种,包括氟、铅、镉、汞、砷、铝、锡。

 

当人体内某些微量元素的含量异常便会导致疾病,例如缺铁会导致贫血,缺锌会影响食欲,摄入过量氟元素会引起氟斑牙等等。



用什么方法能检测微量元素?

  现在在有的药店、母婴店,有免费检测微量元素的项目:用一种带小夹子的仪器,把夹子夹在手上后,电脑上很快就显示出钙、铁、锌、硒等各种微量元素的检测数值。这种检测方法,负责任的说:很不靠谱!近几年来,很多媒体给予过曝光。



也有以头发为标本进行微量元素检微的,这比夹手指头要靠谱一些。但是因为头发生长需要一定的时间,所以头发中检测到的微量元素只能反映人体几周前的情况。此外,头发与外界接触,容易受环境污染,比如是否沾了灰尘,头发是否干净,都会影响检测结果所以其临床价值很有限,目前已经很少使用。

 

相对最准确的方法:血液检测,包括了指血和静脉血。


 

指血的创伤小,但考验取血部门以及实验室的正规资质和操作规范,一般第一滴血是不能要的,因为指头扎完后,会混入一些破碎的细胞和组织液,取样是从第二滴血开始,离心后做血清检测。


 静脉血的创伤比指血大,但提取方便,更能准确反映血液中的微量元素值。



血液值=身体内含量?错!

微量元素不只存在于血液中,微量元素在血液里的水平,不代表身体内的含量。有的在血液中含量很少,比如钙质主要沉着于骨骼,血液中钙含量只占全身的1%,因此血液中的钙含量,不代表相应组织内的含量;再比如铁主要分布于红细胞内,参与血红蛋白携氧,而血液检测出的是血清游离铁水平,不代表红细胞内状况。



这就是为什么北京和睦家医院儿科主任崔玉涛会说:“现在大家希望通过微量元素检测评价儿童体内营养素状况,这是一个误区。即使采集静脉血测量微量元素,对婴幼儿营养状况评估也是没有意义的。”

国家卫计委:禁止非诊治需要的微量元素检测

  实际上,早在2013年,国家卫生计生委就发出过通知,明确提出:非诊断治疗需要,各级各类医疗机构都不得针对儿童开展微量元素检测;不宜将微量元素检测作为体检等普查项目。


 

哪些情况下需要做微量元素检测?

一般微量元素检测是孩子有了症状以后才进行的排查。比如说锌参与人体内酶的代谢过程,如果孩子出现食欲不振,在排除了感冒发烧或生长发育过快等原因后,就会考虑是缺锌造成的,通过微量元素检测做出是否缺锌的排查后,再寻找原因,对症治疗。


 

此外,先天不足的婴儿,比如早产儿、多胎儿、低出生体重儿;以及在成长发育中出现长期腹泻、反复呼吸道感染、生长缓慢、食欲下降、皮肤粗糙、脱发、反复口腔溃疡等症状,可以在正规医院做微量元素检测,为医生诊断提供参考。


请注意:在这种有必要做微量元素检测的情况下,化验结果也只是一个参考,不能单凭一份实验室报告就进行判断,更不要单纯凭检测结果———正常了就狂喜,不正常了就狂补。


孩子体内的微量元素含量是一个动态水平,比如家长看到孩子的检测结果里铜超标,就担心孩子铜代谢障碍,其实孩子如果没有肝功能及神经系统方面等症状的话,很有可能是这段时间海产品、香蕉吃多了,或吃了受污染的食品。



此外,微量元素之间也会有竞争关系。比如锌铁钙对人的生长发育影响较大,但钙、铁、锌、铜等都是二价阳离子,在胃肠内吸收途径相似,锌补多了,会影响铁的吸收;铁太多了,又会影响锌的吸收;钙补得过多,肠道对锌、铁的吸引就会减少。

 

所以,建议家长把对孩子的喂养重点放在均衡营养上。如果孩子的体格生长都在正常范围内、进食正常,营养摄入正常、没有频繁的呼吸道、肠道感染,就没有必要检测微量元素,均衡饮食即可。


来源:央视少儿    ID:CCTV-Children


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