拒绝干预药价的前卫生部长波维尔。（美联社资料图）

美国中文网报道：美国人为何要支付全世界最高的药价？答案在于国会议员制订其它国家很少见到的具体政策，提高制药行业利润。同时，制药行业自从2010年以来为各州选举投入6100万美元，为联邦选举投入将近6700万美元。

据《国际商业时报》（International Business Times）报道，利用公众的愤怒，共和党总统候选人川普在竞选期间承诺要降低药价，星期一还在猛批默克公司执行长弗雷泽（Ken Frazier），要他降低药价。长期声称为小人物而奋斗民主党一直在反对制药行业“肥猫”。

但是，两党关键人物都在联邦和州政府两级做出关键决定，保持药品价格高昂和制药行业盈利丰厚。《国际商业时报》称以下六个人对美国处方药市场起作用最大。

内华达州长桑多瓦尔（Brian Sandoval）否决药品价格透明化立法

美国各地保险公司和制药受益经理至少面临9起集体诉讼，指控他们对仿制药品任意加价。这些大保险公司被指控至少否决了顾客价值1200亿美元的折扣或退款。

几个州通过法律，要让“闭口条款”非法化。北达科塔州长博格姆（Doug Burgum）签署相关立法之后，今年7月立即遭到报复性诉讼。

内华达州议会今年5月通过同类法案之后，州长桑多瓦尔6月初否决那一法案，声称它忽视市场力量。他声称要求糖尿病药品制药商在涨价之前要提前90天通知的SB265法案，可能对市场参与者造成反激励作用。

食品药品局副局长舒尔茨（William Schultz）致力于克林顿时代的专利保护

哈佛大学2016年发现专利保护是美国药品价格高昂的主要原因之一。这些专利给予制药商垄断某种药品的权利，阻断其它制药公司的价格竞争。

制药专利权在1995年得到加强。食品医药局在那一年裁决，制药公司可以垄断专利产品20年，并在前次专利期到期之后延长三年。当时的副局长舒尔茨做出那一裁决，至今有效。

食品医药局当时将那一裁决归咎于克林顿总统签署的加强专利保护的世界贸易协议。克林顿后来对那一做法表示懊悔。

舒尔茨在2001年到2009年成为注册说客，现在代表健保消费者、支付者和提供者。

克林顿政府国家卫生研究院院长瓦姆斯（Harold Varmus）废除“合理价格”规定

联邦政府曾经规定使用纳税人资金开发的药品不得以天价出售，但那一规定被国家卫生研究院（National Institutes of Health）院长瓦姆斯在1995年废除。

唐娜·沙拉拉（Donna Shalala）：禁止进口药品，虽然其它工业化国家都允许进口

国会预算办公室一份报告发现，如果美国人可以从加拿大进口药品，政府机构一年可以节省60亿美元。但由于卫生部前部长唐娜·沙拉拉的决定，美国人至今不得进口药品。

作为国会议员和说客的陶津（Billy Tauzin）禁止联邦医疗保险（Medicare）谈判药品价格

各种研究报告都说，如果联邦医疗保险使用自己的巨大市场力量谈判，每年可以为联邦政府节省数十亿美元。但由于从1980年到2004年担任众议员的陶津的努力，国会禁止联邦医疗保险谈判药品价格。从国会退休之后，路易斯安那州那名政治家成为美国制药研究和生产协会（PhRMA）总裁，利用将那个组织2.73亿美元的资金，将它变成最强大的游说团体。

前卫生部长波维尔（Sylvia Burwell）和国家卫生研究院院长柯林斯（Francis Collins）拒绝干预药价失控

根据1980年代的法律Bayh-Dole Act，对采用联邦资助的研究成果开发的新药，为了保护消费者利益，联邦机构可以干预新药价格。尽管有这种权力，最高联邦官员却拒绝使用。

2016年1月，51名议员敦促当时的卫生部长波维尔和国家卫生研究院院长柯林斯干预，降低一年高达12.9万美元的一种前列腺癌药物价格。波维尔将问题推给柯林斯，随后写道，同国家卫生研究院协商之后，我们相信法规已经很明确，不需要更多指导。