体外受精-胚胎移植（IVF-ET，俗称试管婴儿）技术的发展为广大不孕不育家庭带来福音，通过这项技术，许多患者得以享受天伦之乐。然而，受益总是与风险并存，这项技术也有一些弊端，其中，多胎妊娠，尤其是三胎和三胎以上妊娠，被认为是辅助生育技术最常见和最严重的并发症之一，IVF的多胎率远高于自然妊娠，多胎妊娠母婴发生不良妊娠结局的概率显著增。

自然状态下，育龄女性通常一个月经周期只能排出一枚卵子，孕育一个宝宝，双胎的几率是非常低的。为了提高受孕的机会，IVF的患者往往倾向于移植较多的胚胎。而在过去的几年中，随着培养基的优化，促排卵方法的改善，IVF的临床妊娠率和胚胎种植率不断增加，多胎妊娠的几率也大大增加。多胎妊娠的可能因素有女方年龄、获卵数目与受精数目、受精方式、移植天数、优质胚胎数目、移植与冷冻数目的相关性，而最直接的因素为胚胎种植率和移植胚胎数。

研究显示，三枚以上胚胎的植入，妊娠率不再明显提高，而多胎率则显著增加。减少多胎妊娠率的最主要措施就是限制移植胚胎的数量。我国相关技术规范已经限制了最高移植胚胎数量，对于年龄小于35岁的妇女已规定首次周期只能移植1～2枚胚胎。

目前许多IVF中心常规移植两枚胚胎，我中心也是如此，但力图降低双胎率的观点已为大家普遍接受。单胚胎移植显著减少了双胎妊娠的发生比例，已成为许多IVF中心关注的焦点。我们建议在胚胎质量比较好的前提下，以下几种情况可以尝试单胚胎移植：

1年龄≦35岁，首次移植

2.想怀二胎的患者；

3.子宫畸形、瘢痕子宫等不适宜双胎妊娠的患者。

囊胚培养可以进一步筛选出发育潜能较好的胚胎，囊胚期移植使胚胎发育速度与子宫内膜的发育更同步，从而获得比胚胎更高的妊娠率。因此选择性单囊胚移植在一定程度上保证妊娠率并且有效地避免了双胎发生。