分享:儿童家庭用药急救常识

2015年09月30日 澳洲新足迹中文网站



新足迹网友viviancn参加了区政府免费组织的婴儿急救培训,总结并分享各种针对婴幼儿的急救方式。


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免责声明:以下笔记和信息不构成medical advice。对于不确定的问题,请咨询专业人士。



婴儿CPR

婴儿的定义是0-12个月的BB。急救步骤简称为DRABC。

D - Danger (危险),检查周围环境,确保你和周围的人是安全的。

R - Response (回应),通过跟BB说话、挠他脚底等看他是否有反应。

A - Airway (呼吸道),看呼吸道有没有堵塞物。如有,侧躺BB,用手把嘴里或鼻子里的堵塞物清理干净。

B - Breathing (look, listen & feel 看,听和触摸) - 检查呼吸。以前的急救步骤是看是否有心跳/脉搏,但这个标准已经被自主呼吸所取代,因为心跳在紧张的气氛下有时候是很难感觉的,而且有时候可能感觉到的不是对方的,而是自己的心跳。用10秒钟通过听呼吸声、 触摸腹部起伏和看腹部是否起伏来判断BB能否自主呼吸。

C - CPR (心肺复苏术,常说的人工呼吸)。如果BB变得无意识且没有呼吸,叫救护车,并开始CPR:2 rescue breath/30 Compressions (2次人工呼吸和30次心脏按压交替进行)

方法
1. 平放BB放在平面上

2. Two rescue breath (2次人工呼吸)- 深吸气,用嘴盖住他的鼻子和嘴,往里面吹气(像吹蜡烛),连续两次

3.看、听和触摸看有无呼吸,如没有:

4. 30次心脏按压:在BB乳头之间的位置(心脏的位置),用两个手指向下按压,往下压的深度是他身体厚度的三分之一。目的是让血液继续输送氧气到大脑,避免脑死亡。

5. 2次人工呼吸(之后不用再检查是否有呼吸)和30次心脏按压交替进行,直到救护人员来到你的身边接替你的工作。



相应的录像示范


儿童CPR

小孩的定义是1-8岁的小朋友,其实跟成人的CPR一样。遵循上面DRABC的步骤,叫救护车。如果变得无意识和无呼吸,开始人工呼吸。

1. 平躺小孩在地上

2. 2次人工呼吸--把小孩头向后仰二分之一,深吸气,捏住他的鼻子,用嘴盖住他的嘴,往里面吹气,连续两次

3.看、听和触摸看有无呼吸,如没有:

4. 30次心脏按压:在小孩乳头之间的位置(心脏的位置),用手腕向下按压,往下压的深度是他身体厚度的三分之一。

5. 2次人工呼吸(之后不用再检查是否有呼吸)和30次心脏按压交替进行,直到救护人员来到你的身边接替你的工作。



噎塞(Choking)


噎塞在小朋友身上发生并不少见,通常是东西塞在食道或气管。出现噎塞时,小朋友可表现为皮肤发蓝,呼吸困难,无能力哭或出声等。父母做如下措施能有效预防choking的发生:吃东西的时候一定要坐着,不要走来走去或动来动去。对于小小孩,容易阻塞气管的食物要避免,比如花生,苹果块,硬的小块食物等。

轻微噎塞(Partial Choking )处理

1.保持冷静。

2.切忌拍后背!

3.促使他咳嗽,如果出现呕吐,别惊慌,呕吐是好事!

严重噎塞(Full Choking )的处理

1. 保持冷静,叫救护车

2. 把小孩/婴儿平放到你的大腿上,胸齐大腿,头向下,拇指和食指分开托住他的下巴骨

3.用手掌从高处拍向背部,滑翔离开,每拍1次后用另一只手伸进嘴里看堵塞物有没有出来,连续5次

4.用两只手掌分别在胸前胸后向胸部按压,每按1次后用手伸进嘴里看堵塞物有没有出来,连续5次

5.以上第3点和第4点交替进行,直到修护人员来到你身边接替你

* 如果变得无意识无呼吸,立即进行人工呼吸。




发烧


处理方法(正常的体温是36-38度之间)

1. 脱衣服,只剩下内衣

2. 不要抱在怀里

3. 扇风,远离热

4.在用Panodol之前咨询相关人员

5.如出现抽筋,保持冷静。不要抱住他向下,或放任何东西进嘴里。抽筋停止后立即看医生。

提示
•发烧38度5 之后开始用扑热息痛,没效果再用布洛芬。扑热息痛比布洛芬更适合小朋友。如果宝宝不肯喝水,避免用布洛芬;如可能出现脱水(比如呕吐、腹泻),禁用布洛芬。两种药不要一起用,之间要间隔4-6小时。
•多喝水,包括汤、稀释的果汁。
•发烧48小时后不退一定要看医生。
•3个月前的宝宝发烧要立即看医生,1岁前的宝宝发烧一定要看医生。
•不建议对小朋友进行温水敷(tepid sponging)降温,不建议对着小朋友吹风扇。
•有些小朋友的大脑应付不了体温突然升到很高,会发生抽搐(fever fit)。这个时候要保持冷静,让宝宝侧躺,禁止平躺。禁止放任何东西到他的口里,包括你的手指。留意抽搐的时长。如果抽搐超过5分钟或抽搐后没有醒来,要立即叫救护车。

以上信息来自以下几个网站:

墨尔本皇家儿童医院网站 www.rch.org.au

维州保健网站 www.betterhealth.vic.gov.au

南澳儿童青少年保健网站 www.cyh.sa.gov.au


烧伤


处理方法

* 热水或热油烫伤--用流动的冷水冲洗10分钟

* 化学物品灼伤--用流动的冷水冲洗20分钟

* 在处理烫伤时,小心别把化学物品弄到身体其他部位

* 不要使用烫伤膏等

如果出现以下情况,需要看医生:

* 烫伤严重

* 烫伤面积大于5分硬币

* 涉及面部、腋窝、生殖器、手或脚

* 你不确定的情况!

头部受伤 (比如从床上摔下来,或高处摔下来)
• 务必寻求医疗帮助
• 医院的观察时间是4小时,以便发现延时的症状。
• 症状:视觉模糊,呕吐,恶心,眩晕,鼻子或耳朵有分泌物。对于婴幼儿,观察行为的改变,比如昏昏欲睡,反常,苍白等。
• 可以让受伤者睡觉,但每隔一个小时唤醒观察有无延时的症状
• 头上肿起个鸡蛋:用冷毛巾冷敷


扭伤/拉伤
• Sprains 扭伤是连接骨头和骨头的韧带受伤
• Strains 拉伤是连接肌肉和骨头的肌腱受伤
不论是哪种,可以采取RICER的措施:
RICER:
R: Rest 休息
I: Ice 冰敷,每2小时冰敷20分钟。用布包着冰块。对于婴幼儿,冰敷5-10分钟,用冷毛巾代替
C: Compression压紧
E: Elevate 抬高
R: Reassure 安慰

冰敷是很好的处理措施。小朋友刚学走路的时候,特别容易撞到别的东西。我儿子现在玩得太兴奋不看路还经常撞这撞那的。一般刚撞之后采取冰敷,都能防止肿起来。幼儿园也经常用冰敷处理撞伤的情况

扭伤脚脖子: RICER逆向做起:抬高Elevate  包扎Bandage (compression will contain swelling 压紧能控制肿起来)  冰敷Ice  休息Rest

可问的问题:
• 发生了什么?
• 哪里痛?
• 以前有没发生过?
• (对比两个脚的不同)

晕倒
• 如果有人晕倒,让他平躺。身体的自我保护机制,千万别强让他坐着。
• 有需要的话,抬高点双脚



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