对澳洲有点了解的的朋友都知道澳洲的神药Panadol （Paracetamol, 中文扑热息痛）。尤其是在澳洲看过大夫的同学应该深有感触，从头痛，头晕，恶心，感冒，发烧，甚至连禽流感，澳洲的医生都敢只给你开Panadol。

关于此药特点

#非鸦片类止痛药# ,#退烧## 止痛#, #孕妇可安全服用#

#哺乳妈妈可安全服用#, #一个月以上宝宝可在医生嘱咐下服用# ,#超市药店7-11都可买到#

最近有一名网友在网上贴出了这样一则帖子

有次有点发烧头痛咽喉超级痛感冒流鼻涕 吃了一颗panadol泡腾片第二天就好了。回国后想再买。上网查发现有特别大副作用的评价。据说比扑感敏的副作用还大？是不是真的呢？还残留五年要洗肾什么的特别恐怖。而且panadol国内没有卖也有这个原因？是传言还是真的呢，希望药剂师朋友指点一二谢谢啦！

谢谢大家的回答，昨天晚上病晕了发得语无伦次的，想再请教那对肝有没有坏处？超出一般的副作用之类的… 再次感谢！

我们来看看部分网友的回复

网友F回复：

Panadol就是扑热息痛，此药已经安全使用很多年了，副作用也属于比较小的，否则怎么会是OTC。而且此药95%由肝部代谢，然后由肾排出。半衰期只有1-4小时（最普通的immediate release），残留五年纯属无稽之谈。这个药吃多了会造成肝负担，但是对肾影响不大。

肝毒性一般因为是短时内大量服用，一天之内不服用超过4g就是安全的，当然如果本来肝肾功能不好或者年龄太大最好少于3g。小孩子另算，要按体重计算剂量给药。基本上除非是想要自杀或者是事故，否则不会吃那么多，按照说明服用即可。

网友D回复：

估计是的，至少残留5年。我5年前曾经吃了一片，到现在都没有发烧头痛感冒流鼻涕。

对于这类单方药，看说明书吃就行了，不用管网上传的谣言。

网友A回复：

首先，panadol是葛兰素史克旗下必理通的英文商品名，其为对乙酰氨基酚片，一片为0.5g。其次lz提到的扑感敏片，是复方对乙酰氨基酚片，其中含有对乙酰氨基酚0.24g。通过这两条，我们可以看出，单纯从对乙酰氨基酚出发，两个药品没有安全性差别。

再次，对乙酰氨基酚的肝毒性为剂量依赖性的。对乙酰氨基酚主要通过肝代谢酶P450转化为中间产物，之后再与谷胱甘肽结合，进一步代谢从肾脏排出。当我们急性服用过量时，肝内的谷胱甘肽储备不足，导致有毒的中间产物伤及内脏。服用对乙酰氨基酚4小时后血浆浓度超过300μg/ml或15小时后达到45μg/ml会出现严重肝损害，而4小时后血药浓度为120μg/ml或12小时为30μg/ml会出现轻度肝损害。

第四，对乙酰氨基酚的半衰期为2h，药理学上认为6~7个半衰期后，药物消除达到99%以上，因此我们可以知道12h之后对乙酰氨基酚应该在体内残留很少了。因此5年的残留说法是不可信的。

第五，虽然非处方药是安全的，但是药都会有副作用。对于副作用不要抱着有色眼镜，要正确的认识，只要按照说明书或相关专业人士指导服用，一般都是安全的，极个别出现不良反应。不用讳疾忌医。但这也并不意味着此类药物就可以滥用。

最后，楼上那位5年没得病的朋友，你没感冒说明你身体好，对乙酰氨基酚只能退热镇痛，还真么有预防感冒作用。要是真有，早就是重磅新闻了。
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更新：FDA刚刚发布警告，要求每次给药剂量限值在325mg以下，的确是有提到的肝脏损伤风险。FDA recommends health care professionals discontinue prescribing and dispensing prescription combination drug products with more than 325 mg of acetaminophen to protect consumers

查了一下Panadol才知道是葛兰素史克生产的解热镇痛及感冒药--扑热息痛（化学名：对乙酰氨基酚）……的确，英国葛兰素制造的这种叫Panadol的扑热息痛从来没在中国大陆上市过。

但对乙酰氨基酚这个成分的药物自从1955年在美国首先由强生制药上市后（商品名叫泰诺，Tylenol），到现在专利期已经过了几十年后，国内少说也有几百家药厂在生产这种使用最普遍的作为感冒药基础成分的退热镇痛药物，还不乏进口的美国强生的“泰诺”和美国施贵宝的“百服宁”等。

上市60-70年来，如果一种药物具有题目所说的各种严重不良反应，美国FDA会无所作为？Think about it.

网友C回复：

Panadol会吸取智商

虽然Panadol相对来说是很安全的，但是药三分毒，所以即使它很万能也不要长期或者频繁服用

最后附上panadol中英文说明书，不要迷上网上谣言。
【药物名】Panadol 对乙酰氨基酚

【其他名称】 乙酰氨基酚；扑热息痛；退热净；醋氨酚；Acetaminophen;N-acetyl-P-aminophenol

【英文名称】 panadol/Paracetamol

【适应症】 用于感冒及流感，发热，减轻中度疼痛如关节痛、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛等症状。对阿司匹林过敏或不适应的患者应用本品尤为适宜。

【用法与用量】 口服：成人每次300-500毫克，日2-3次。儿童每日2-3次，每次2-3岁50-100毫克；4-6岁100-150毫克；7-9岁150-200毫克；10-12岁200-250毫克；12岁以上250-500毫克；1岁以下儿童避免使用。

【注意事项】

（1）对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏，但也有因对阿司匹林过敏而发生哮喘的病人中，少部分人在服用本品后发生轻度支气管痉挛性反应，因此，对阿司匹林过敏者慎用。

（2）孕妇和哺乳期妇女慎用。

（3）服用本品后如出现红斑或水肿症状，应立即停药。

【不良反应】 一般剂量较少引起不良反应，对胃肠道刺激小，不会引起胃肠道出血。但也偶可引起恶心、呕吐、出汗、腹泻及面色苍白等不良反应。长期大量用药，对肝、肾均有损害，尤其是肾功能低下者，可能出现肾绞痛或急性肾功能衰竭。另外还可发生高铁血红蛋白血症。

【禁忌症】

（1）对本品过敏者禁用。

（2）1岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全，应避免使用。

（3）酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时，本品有增加肝脏毒性作用的危险，应禁用。

（4）肾功能不全者禁用。

【限定剂型】 片剂，咀嚼片，缓释片，泡腾片，分散片，胶囊剂，口服溶液剂，滴剂，糖浆剂，颗粒剂，泡腾颗粒剂，栓剂。

【药物贮藏】 应在阴凉干燥处密闭保存。

【药物配伍】 1、长期饮酒或正在应用其他肝酶诱导剂时，尤其是巴比妥类或其他抗痉挛药的患者，连续使用本品，有发生肝脏毒性反应的危险。

2、长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体抗炎药合用时（如每年累积用量达1000克，应用3年以上），可明显增加肾毒性的危险。

3、与抗病毒药剂多夫定合用时，会增加毒性，应避免同时应用。

(转载自纽澳之窗)

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