一项新研究显示2000年至2009年期间，澳洲和止疼物质可待因（codeine）相关的死亡个案增加了逾一倍，而这主要是与民众过量服用可待因药物有关。

据报道，今天发布在《澳洲医学期刊》上的研究报告指出，在澳洲和可待因相关的死亡个案中，有近一半都是因为过量服用。

上周末有报道指出， 从明年6月起，有约150种含可待因的药物在澳洲可能不再在药房中随便销售。可待因是种效力低微但仍有致瘾可能性的鸦片类物质，和布洛芬（ibuprofen）或扑热息痛（paracetamol）混服可能导致内伤乃至死亡。据称澳洲药品管理局（TGA）出于对药物混服的状况日益担心而临时做出了这一决定。

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TGA认为，虽然在2010年时曾做出了对随便配发药物的药剂师予以检控的决定，但这一决定并不足以遏阻滥用相关药物的状况。

据悉，受到这一决定影响的药物包括了Nurofen Plus、Panadeine、Codral Original Cold and Flu片剂, Aspalgin 泡腾片, Mersyndol片剂和其他一些现在可在药房任意购买的感冒咳嗽药。TGA指出“可待因在澳洲越来越成为了一种遭滥用的药物。”

由新南威尔士大学（UNSW）国家药物及酒类研究中心（NDARC）的劳斯伯格（Amanda Roxburgh）主持研究、刊登在《澳洲医学期刊》上的报告，对国家死因资料系统（NCIS）中的1437宗相关个案进行了分析。结果显示在2000年至2009年期间，澳洲和可待因相关的死亡个案从百万分之3.5%增加到了百万分之8.7%；同期因为可待因误服过量的致死个案更是年增9%。

据悉，和其他的鸦片类药物相比，澳洲人每年服用最多的就是可待因药物。但研究者发现现在的药物监控系统未能很好地控制和可待因药物有关的问题。

可待因药物在澳洲各地的药房中，均是无需处方就可轻松购买。而这项研究也是首次将澳洲可待因致死的模式及原因，还有此类死亡个案的细节囊括在内。其结果显示可待因相关死亡个案的死者平均年龄是45岁，有意过量服用致死的死者更可能是有精神健康病史的较年长女性，而无意过量服用致死者则更可能是有滥用药物及慢性疼痛病史的人。

在2000年至2013年期间，绝大多数和可待因相关的死亡个案都是因为多种药物混服，最常和可待因混服的是苯二氮平类药物（benzodiazepines）、扑热息痛、布洛芬、抗抑郁类药物以及酒类。

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长期服用可待因的一大风险是会产生耐药性，在某些个案中就会导致服药者加大剂量并产生依赖性。

研究指出，药剂师在将滥服可待因的风险最小化方面扮演着重要角色，他们可以将滥服可待因的严重后果告诉病人，并鼓励病人多向医生寻求建议。

劳斯伯格和她的同事还呼吁当局应该制定“不同的公共医疗及临床策略”以防止民众故意或无意过量服用可待因药物，同时还建议在为可待因药物开处方的时候，要加强评估病人的抑郁及自杀倾向风险。

关于可待因

• 与海洛因一样，是鸦片类物质

• 提取自罂粟，有致瘾性

• 用于某些止咳剂中，与布洛芬和扑热息痛结合有止疼效用

可待因常见副作用

• 嗜睡、头晕、注意力下降

• 兴奋、躁动

• 视力模糊、四肢沉重、肌肉僵硬

• 多汗、轻微过敏出疹、皮肤痕痒

• 心率减慢、心悸

• 胃痛、恶心、呕吐及便秘，排尿困难

• 与其他药物混服，有难以预料的副作用

长期服用的风险

• 成瘾

• 便秘

• 性欲降低

• 经期紊乱

• 筋腱和肌肉抽搐

可待因成瘾

• 2013年，澳洲有1038人接受可待因脱瘾治疗

• TGA指因为数据缺失，实际成瘾人数可能更高

• 另有对902名有注射毒品习惯的人进行研究显示，三成人在6个月内曾滥用市售可待因

（资料来源：澳洲戒毒基金会/TGA）

俗话说，是药三分毒。特别是这种止疼药物，因为效果立竿见影而广受患者们的青睐。殊不知，在不知不觉中它们已经给身体带来巨大的伤害。以上这些数据也给我们敲响警钟，使用这类药物一定要谨慎再谨慎。而小编也在这里呼吁相关机构，严格控制此类药物的出售条件并制定更完善的措施去降低它们所带来的风险。

文章来源：时代报 via 新快报

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