试管知识|当大龄40+走到孕育窘境 听听美国试管婴儿专家的建议

2017年02月27日 梦美HRCFertility咨询中心


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在梦美HRC刚刚闭幕的北京→上海→深圳美国试管婴儿咨询答疑会中,大龄女性孕育难问题再次凸显。国内大龄女性试管助孕成功率普遍偏低,在这样的医疗背景下,赴美试管婴儿助孕,则成为这类人群孕育后代的唯一希望。


女性因年龄增大导致卵巢功能下降、卵子质量变差是不争的事实,而能不能生,能不能健康生、能不能生得健康更是大龄计划生育者格外关系的三个主要问题。


能不能生是40岁以上女性的必须要面对的现实,因为这个年纪的女性,大多数已有生育史或流产史,所以子宫环境是否适合生育是个问题。其次即使一胎健康情况良好,但备孕二胎时卵子的质量及试管用药方面是直接关系到女性是否可以健康生育。40岁以上的女性,卵巢功能储备变差、需要调理的时间也相对较长。


梦美在此也与大家分享四个现场真实的咨询案例,希望美国试管专家的解答能为大龄女性的孕育计划指明方向。


“47岁女性,左右卵巢有卵泡十个,但AMH值只有0.5,有没有好的可行性方案?”

问题1

“47岁女性,左右卵巢有卵泡十个,但AMH值只有0.5,有没有好的可行性方案?”


这种情况的话,一定有一个指标是不准确的,当AMH值0.5的时候,卵泡完整数目应该在五个以下的,这种情况可以考虑捐卵。不接受捐卵的情况时,可以来美国尝试一个周期,会用一种克罗米芬的方案,主要是刺激您的大脑,产生促卵泡生成素,让您的卵子进行成长发育。但如果卵子是不健康的,任何一种方案都不可能把卵子变健康,只能医生通过用药,监测以及取卵时间来尽最大的可能看这个卵能不能用。  



“女性年龄46岁,激素较低,三四个月来一次月经,希望尽快调整月经及激素,再前往美国治疗或代孕,能现在开些药,购买先服用1-2月再前往美国吗?”

问题2


女性更年期年龄在50岁左右,接近更年期的时候,几个月来一次月经也比较常见,证明卵泡很差,排卵不规律了,就算调整激素,也不证明排卵就好,这种情况下做试管成功率是非常低的,建议捐卵。女性随着年龄的增长,子宫不会有变化,除非是子宫发生病变,如子宫肌瘤等;五十岁以下其实都是可以怀孕的,只是卵子没有需要借卵,用其他女性的卵子,自己怀孕是可以有机会生出健康宝宝的。


 

“大龄夫妻,双方染色体正常,男性精子头部畸形率96%,女方42岁,AMH:1.01,基础卵泡7个,做过第三代试管婴儿一次,受精六天得到两个囊胚,但都没有通过,男性是否必须检测DFI,才能继续在做?还需要做什么进一步检查以及方法,避免囊胚染色体的问题,DFI值不好有什么医治方法吗?”

问题3


DFI主要看精子的碎片率,如果男性生活习惯不好如抽烟,也建议做DFI的检查,如果有问题建议服用保健品,大概两个月,也不排除卵子有问题的可能。染色体问题目前医学无法改变,保持好的生活习惯,减压,多吃抗氧化的食物会有帮助。


 

“46岁女性,周期正常,是够可以用自己的卵子还是考虑捐卵。如果想要两个孩子,是否可以进行两次代孕?”

问题4


46岁用自己的卵子成功率在10%至20%,捐卵成功率高达87%以上,比较悬殊,但具体情况还是要看到病历之后再做分析。在经济条件允许的情况下,是这样建议的,因为通常双胞胎的风险比较大,如果用一个孕妈怀两个孩子,费用不会增加很多,但你必须承担双胞胎早产的风险。

 

大于40岁,在国内来说无论是自然孕育还是试管孕育希望都已经相当渺茫,加上国内法律方面的限制,第三方辅助生殖也无法进行,但孕育健康后代成为这部分女性的刚需,转路美国试管助孕就是非常值得肯定的做法。


毕竟美国第三代试管婴儿技术一方面可以保证后代基因健康,另一方面第三方辅助生殖在美国的合法性为大龄女性生育开了绿灯。当母亲成为女性最想成为的角色,借用科学技术助孕的方法去完成它,则是最快速的圆梦旅程。


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