【深度分析】榆林难产孕妇跳楼自杀!在澳洲,孕妇会经历这样的绝望吗?

2017年09月07日 臣信集团


 


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近几天,榆林产妇跳楼事件已经在网络传的沸沸扬扬,陕西榆林医院里,一位准妈妈因顺产疼痛难忍,情绪失控,带着她肚子里未出生的孩子从5楼一跃而下,经抢救无效过世。


医院和家属相继连发多条声明,各执一词。家属称曾要求医生剖腹产被拒,院方则两次发声明表示,拒绝剖腹产的是家属。但事实再怎么反转,两条生命已经不可能再回转了。


这一次,杀死产妇的不只是疼痛,家人的冷漠和刻骨的绝望,还有医院的退却和回避。



一场专业意见让位于业余意见的悲剧

这一次产妇跳楼事件发生后,榆林市第一医院抓住 " 家属要求顺产 " 这一点展开自我辩护,并出示了看似无懈可击的患者家属签名以证明这点,轻易将舆论引导到了对医院方面而言非常有利的方向上:家属出于某种愚昧甚至恶毒的动机,强行要求顺产,屡次回绝产妇苦苦哀求,逼得产妇无路可走,唯有一死。


患者是否要求剖腹产,家属是否同意剖腹产,他们做出决定的原因有无数种。事实上患者或家属的意见,在紧急情况下根本不宜被过度重视。产妇是因为医院拥有专业医务人员和医疗条件。一名处在崩溃边缘的产妇、一群焦虑的家属,他们的决断能力本已值得怀疑,何况患者和家属作为非专业人员,对自己决定可能带来的后果可能根本没有概念,而限于相关法律法规要求,专业人员却必须遵照这种非专业的决定。



家属寻求自保,花钱就要按照自己的治疗方式治;医方寻求自保,安心挣钱少惹麻烦。唯独,当事者最没有选择权。看似都为当事者好的家属与医方,到头来其实都是为了自己。


在澳洲生孩子,你的命交给了谁?

澳洲的医院分为两种:公立医院和私立医院,两种医院的服务都很好。但是由于一些现实问题,相比之下,两种医院的服务会稍有不同。


由于公立医院全程免费,但是公立医院的医疗资源是有限的,在公立医院生孩子也不像在国内一样,觉得快到时间了就可以去医院待产,澳洲基本都是觉得快生了,给医院打电话,医院会问你的具体情况,只有确定你真的快生了才会让你去医院。



生产时,产妇自己也不能选择顺产还是剖腹产,要由助产士来决定。而助产士如遇到紧急情况,则会依据自身专业医疗知识做出判断。


私立医院可以自主选择顺产还是剖腹产。但需要注意的是:在澳洲,私立医院属于二级医院,公立医院属于三级医院,所以公立医院的医疗设施更加齐全。孕妇在私立医院生产过程中,如果有特殊情况,需要转入公立医院。


在澳洲也存在医患矛盾?

医患矛盾这是一个世界性的问题,澳洲一样存在。在澳洲医疗过程也偶尔会发生医疗事故,近年来针对医护人员的攻击性事件也不时有闻。


澳洲医疗联盟(Australian Medical Association)维州主席Stephen Parnis称,医院普遍存在攻击性事件,医院的过度拥挤及酒精和毒品相关、以及精神疾病患者使这一情况更加恶化。



由此可见,虽然澳洲医护人员受到攻击的数量近年来有所增加,但澳洲那些攻击医护人员的人主要是受酒精和毒品影响,或是有精神疾病者。鲜有行为正常的人去医闹,更没有所谓的专业医闹。 


其原因在于:


1. 澳大利亚医疗体系


澳大利亚从1975年开始在西方世界率先推行全民免费医疗系统。全民医保服务是一项覆盖全体居民的基础保健计划,每个永久居民都可以申请一张医疗保健卡(Medicare Card),持卡者可免费在全国任何社区诊所和公立医院得到一系列免费的服务。


包括享受社区医生、急诊和专科或综合性医院的医疗、保健、预防知识培训等一般性基础医疗服务,主要通过全民保健项目和药品补助计划的实施来体现。而私人医疗保险一般是个人自愿购买的保险。



但澳大利亚的全民医保福利,如果移植到中国,就是无法承受之重。


2. 澳大利亚药品管理


澳大利亚实行医药分业管理。澳洲法律规定,医院和诊所不能向病人卖药,病人需凭医生处方自行到独立的药房买药,而且医生开的处方上只能写药名,不能写品牌。


许多的疗效好的新药,也会被澳大利亚联邦政府不断地加入了药品福利计划当中,造福澳洲民众。


例如,去年美国开发出治疗癌症之一的黑色素瘤的新药,却因为价格昂贵而让患者可望不可及。而澳洲联邦政府在短短两个月内就有所行动,投资5700万澳币,帮助这款治疗药物加入到澳洲药品福利计划中,每年给每个患者价值15万澳币的补贴。



3. 医护人员在澳洲的社会地位


Roy Morgan调查公司的“职业形象调查”发现,从1994年以来,护士一直稳居榜首,89%的公众认为护士是最有道德和最诚实的职业,其他的职业包括药剂师、医生、学校老师、牙医、工程师、法官等。


澳大利亚医学会(AMA)对Roy Morgan调查结果的评论是,“医生是社会道德和诚实的重要标志,澳大利亚公众对医务人员的评价结果表明:人们认可医生的服务质量。这个调查结果表明,澳大利亚人看医生的时候,感到安全和有保障。”



4. 澳洲严厉制裁攻击医护者


(上图是澳大利亚联邦政府的宣传广告)


“如果你认为攻击医生护士或者救护人员是正确的,那我们将给你14年的时间(在监狱里)去重新思考一下这个问题”这就是澳大利亚的态度。


在澳洲这样一个没有死刑,对犯罪判刑较轻的国家,却对攻击医生或护士的判刑高达14年,不能不说是有较大威慑力的。


5. 澳洲有较为完善的医患纠纷处理体制


澳大利亚有完善的机构、机制和法律来处理医疗矛盾。医患纠纷投诉的渠道很多——官方的专业投诉机构、行业和消费者机投诉构等等,也有很多人选择直接到法院起诉。


通常处理医疗纠纷的机构是医院的委员会,而一些较大医院甚至会有两个伦理委员会,一个专门负责研究方面的议题,另外一个专门处理和患者医疗有关的问题。当发生医疗纠纷之后,先由伦理委员会和患者或家属进行沟通,然后进行调查,最终实现和解。



而对一些无法在医院内部解决的问题,患者可以向州政府的健康投诉管理委员会投诉。任何人认为医疗服务提供者的诊疗行为影响了个人的治疗及恢复效果等都可向该委员会投诉。


在医生方面,由于澳大利亚的医生都购买了巨额的医疗事故保险,如果万一在法庭上败诉,保险公司会负责赔偿,而不是医生承担。所以实际上医疗事故官司并不是医生和病人的官司,而是病人与保险公司的官司。


由于每一步都有法可依,而且并不会出现败诉以后无力赔偿的情况,所以通常情况下,澳大利亚的医患矛盾并不会恶化和激化。



小臣感言


小臣认为该事件是一场对医疗、对法律、对生命的多重拷问,到底是当今医患间的冷漠,还是患者与亲属间的无情,更或是法律法规缺乏对患者本人自决权的尊重,确实值得社会深思。


把产妇推向死亡深渊的,不是疼痛本身,而是明明意识清醒,却身不由己。本应迎接新生命的到来,如今只能惋惜两条生命的逝去。这一桩悲剧,留给我们反思的,实在太多。


在医患纠纷有着上千年悠久传统的国度,要诞育出一种理性的医患关系,恐怕经历的阵痛,绝不亚于生孩子,而且时间会更加长久。


中国:400-902-1930

澳洲:61-3-9600 0027


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