文/青帝 授权发布

来源：美国疯女博士（DrWhoUSA）

圣诞期间回国也发现有不少中介在做到联系中国人到美国看病的生意，美国看重病大多数时候还是质量很高的，但是平时的小病小痛，却并不一定会比国内看的更好，究其原因还是人口基数小，医生经验实际上并不如中国医生丰富。

美国医生单独执业的多，特别是看百科的家庭医生，是所有人都需要找的，他们看不了的病才会叫你去看专科，你自己不能跑去找专科，一般保险公司不让你这么做。家庭医生有不少都挂靠大医院，他们的办公室也可能分开在不同的地点，和国内的体制很不一样，不是说到了大医院就可以分门别类看门诊了，让我这个外行十分糊涂。

哈佛著名教授的这本书，就提到家庭医生每年需要服务600个家庭才可能挣够钱，所以造成了预约医生需要好几个星期，急病的话只能去急救室或者Urgent care，比起国内看病实际上也不见得更好。

每到一个新的地方特别是大城市，人生地不熟，找医生总是头等大事。网络发达，网上有给医生打分的，所以搜索一下家附近的医生能接受你的保险再找个评价高的去看就OK了。在芝加哥我倒是误打误撞找到了个开始挺满意的牙医，不过后来这位阿姨在给我补牙时弄伤了我的牙神经……后来不得不做了牙根阻断，两三千美金哗哗得没了。我的智齿长横了她也不愿意给我拔，推荐我找专科医生拔，一个牙齿600美元！我打飞的回国拔还划算些好吧……

几年底一个下雨天，一向做事毛毛躁躁的我在公寓湿滑的木楼梯上失足，全身吨位压在了尾龙骨上，一边爬起来，一边居然兀自乐了：嗨，昨天才看了一个胖女人摔跤的视频笑翻了，这么快就现世报啦？当然后来的几个星期我就笑不出来了，这一摔使我坐不得、躺不得，前所未有的难受，不得不想到了上医院。

我一大早赶到这位医生的办公室，一名年轻漂亮的医药代表已经带着一箱药等着了。医生50岁出头，还迟到了5分钟，她听完我陈述事件，貌似充满同情的说：“你这个没法治，只能慢慢等自然痊愈。6个星期以后还痛再来找我吧。”我惊：“不要照个X光看看有没有骨折？”她答到：“你不需要起诉谁吧？如果没有官司，就不要浪费钱照了，反正照还是不照都是一样的处理方法。”她出去和医药代表说了几句，回来扔给我几片明显是人家推广的新止痛药，说：“你试试这个，我再给你开几片止痛片。”处方正写着呢，她的手机又响了，她便一边打电话一边写了处方。过了好几分钟，看着我拿着处方还在发呆，她一甩手，示意她对我的诊疗已经结束，我赶紧滚蛋不要浪费她的时间了……这就完啦？裤子都不用脱一下吗？我懵懵懂懂出了医院还没有反应过来。

其实，曾在乡下行医的我妈妈对我病情的判断和医生一样，我上医院的目的不就是要用他们的先进设备确诊一下么？她也不给我点如何养护的建议，后来许多年这个旧患还在，最有效的办法，还是找了正骨医生，花了上千美元治疗。

那些止痛片我自然也不会吃的，我又不是试药的小白鼠。更气人的是1个月后收到账单，这5分钟不到的过程居然收我128美元！感觉实在是糊弄我，抢银行都没有这么利索啊。

这位医生我是打死不会再帮衬了，我向病痛比较多的一位同事求助，希望她给我推荐个好医生，她听了我的抱怨，笑说她经历过比我这个恐怖的多的故事……

我的这位同事某次腹痛去医院看急诊，没床位了，从房间里挪到走廊里，她躺了12个小时，医生和护士倒了几班，她重复跟无数人说了她的症状，却谁也没弄清她的病情，就是都不让她吃东西喝水，一个劲儿给她吃止痛片。她难受得吐了起来，又不能起床，只好吐在自己身上，绝望中只好叫“HELP!”，却瞅见不远处的护士正在玩电脑上的“空当接龙”……这还是有名的大医院呢！

另外一个同事说她父亲出了车祸，他是警察，由一位身穿制服的同事陪同，浑身是血的在急诊里等了八个小时。

呵呵，我还以为就我这么倒霉呢，读博时肚子痛，夜里去急诊，等了三个小时才轮到我，医生来看我不到5分钟，那会肚子已经不痛了……原来天下急诊室一般黑。

《经济学人》最近一篇文章说，美国人花在医疗上的钱是发达国家中最多的，却并非物有所值，平均寿命比英、法、德、日都短。

所以奥巴马的医疗保险计划引起这么多争议，他强制所有美国人买保险，那时4600万美国人没有医疗保险，剩下的人多半靠雇主提供保险。高昂的保险落到雇主头上，雇主只有变相降低员工工资来平衡开支。前几年曾经申请破产保护的通用汽车公司，在员工医疗保险上花的钱比买造车的钢铁还多。居然有议员建议向雇主提供的保险福利征税，而不是从降低医疗成本来着手，真是本末倒置。

再者，医药公司卖给美国人的药比其他国家要贵50%，还不许用进口药。当然美国患者也不能完全脱开责任，贪心起来可不一般，某妇女被医院错误注射了入动脉的药，而失去了一只手，她把医院告了，这很合理，但她顺道把医药公司也告了，尽管这药瓶上写了六遍警告不要注射入动脉。结果医药公司赔款7百万。动不动就告医院的患者，最终使得医院的医疗事故保险费用暴涨，医生宁愿做多些检验也不敢下定论，对于提高医术没有明显作用，便宜的是律师和保险公司啊。当然，用物理方式伤害医生的“医闹”也不存在——大家法庭上见就行了！

我又想起了一次我去一个社区诊所妇科年检，因为是第一次去，需要填一堆表格，填表稍微慢了一点，就被挤到了后边，等啊等啊，等了3个小时才轮到我。医生倒是相当的热情，检查设备也非常好，5分钟就完了。1个月后账单来了，281美元，其中新病人门诊费154美元，其他两项是检查费，不便宜可还算合理吧。谁知跟着又来了两张账单，医院收了200多的检查费，检验室又再收了90多的检查费。就这么个简单的检查，前后收了我500多美元，浪费了我近4个小时的时间，真想拜托他们不要这样用小刀子割我，要宰就一下来好了。幸亏我的医疗保险对于这些预防性的检查是100%报销的，可看着那社区中心的墨西哥移民，多数挣着1000多美元的月薪，有多少能负担的起呢？说不定医院多收我这样的有保险的人钱好填无力支付的人的洞，又一个劫富济贫的例子。