关于【痘痘肌】的4大误区,看看你中招没?

2017年10月16日 大狮狮


多少人从18岁脸上就开始长痘痘,“战痘”的路着实辛苦!起初,她觉得青春痘慢慢就会好的,根本就没在意。乱吃、手欠、又抠又挠的,很快脸上就留下了不少痘坑。涂了很多祛痘产品,根本没效果。终于,她决心去皮肤科看看,痘痘终于得到了控制,后来又做了激光祛疤,终于远离了痘痘。朋友们,天气这么热,痘痘又冒出来了吧?忍不住想挤破它们?!住手住手,看完文章再说...



“痘痘”在医学上被称为“痤疮”,是皮肤科最常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病。好发于青春期的男性和女性,男性略多于女性,但女性发病年龄早于男性。流行病学研究表明,80%~90%的青少年患过痤疮。



痘痘哪儿来的?


◆ 皮脂分泌过多:雄激素在皮脂腺的快速发育和皮脂的过量分泌中起着重要的作用。

 

◆ 毛囊皮脂腺导管角化过度:导管口径变小,影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出,形成粉刺。

 

◆ 微生物感染和免疫因素:痤疮丙酸杆菌和皮肤自身具有的固有免疫系统共同作用,诱发炎症反应,加之一些细菌感染,进一步形成丘疹、脓疱、结节和囊肿。

◆ 饮食因素:目前已明确证实糖类和奶制品(尤其是脱脂牛奶)的摄入会影响体内雄激素的活性,导致痤疮的加重。脂肪、可可粉等摄入会导致皮脂的产生。刺激性食物(辣椒、烈性酒、油炸食品)也会导致痤疮加重。


◆ 其他因素:不规律作息,过度劳累,精神紧张焦虑等也会导致病情加重。



这些误区你没有?!


其实,很多患者常常对青春痘的治疗,存在很多误区导致痤疮迁延不愈,甚至留下永久性瘢痕,那么,常见的误区有哪些呢?

误区一:痘痘过了青春期就能好

大部分的患者在青春期后可以自然减轻或痊愈,但有12%的女性和3%的男性可迁延不愈至30岁以上,这部分病人我们称为“成人痤疮”,所以痘痘不是青春期的专利。


误区二:食用糖类和奶制品与痤疮无关

高糖饮食及奶制品可以刺激胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的分泌,IGF-1不仅可以促进毛囊皮脂腺开口的过度角化,也会影响雄激素的水平,因此痤疮患者应该减少食用。


误区三:“青春痘”不需要来医院治疗

很多患者认为痤疮是青春期的正常现象,过了青春期可以自愈,这不是病更不需要前往医院治疗。


实际上,根据痤疮的分级,轻度的痤疮确实可以通过“祛痘产品”结合饮食、生活等方式好转或痊愈,但对于中度、重度甚至聚合性、爆发性痤疮的患者,在医生的指导下进行治疗是必不可少的。


◆ 患者应掌握常见痤疮的分级:这就便于患者根据自己的情况及时就医,以免留下永久性疤痕,悔恨不已。


误区四:去一次医院就够了

痤疮的治疗是一个持续的过程,随着治疗的进行,病情的严重程度始终是变化的,需要根据病情随时调整治疗方案。


有些患者,来一次医院,用了医生开的药以后,要么病情没有明显的缓解,就觉得治疗无效,要么病情短暂缓解后就停止治疗,导致病情迅速复发。这都是不对的!


◆ 痤疮的良好控制:需要患者在调节生活及饮食等因素的基础上,与医生保持良好互动,才能最大程度的控制病情。



日常都不注意,难怪痘痘找上你


痤疮的治疗一般是结合生活习惯、饮食、情绪、外用药、口服药、物理治疗等的综合治疗,且需要患者有一个正确的心态,治疗只能最大限度的缓解病情,目前并不存在一劳永逸的根治痤疮方法。



◆ 饮食:多吃蔬菜,控制糖类、奶制品、脂肪、油炸、辛辣食品及烈性酒的摄入。

 

◆ 清洁:选取适合自己肤质的具有控油作用的洁面产品及护肤品,切记不能过度清洁及去角质导致皮肤屏障受损。

 

◆ 生活习惯:千万千万不要有“强迫症”,反复用手去挤、抠痘痘,以免进一步加重感染并留下痘印或疤痕;同时,注意规律生活,避免熬夜,暴晒等;保持大便通畅;尽量避免频繁化妆。

 

◆ 情绪管理:避免焦虑紧张情绪的产生,如果由于病情出现了焦虑、抑郁等心理问题应及时寻求帮助。



 正确治疗,事半功倍!


◆ 粉刺:外用药物治疗为主。外用维A酸类(阿达帕林、异维A酸等)是首选。


◆ 炎性丘疹:外用药物治疗为主,对于炎症性丘疹较多的患者,可结合口服药物及物理治疗。外用药物常用的有维A酸类、抗微生物药物(过氧苯甲酰、克林霉素、夫西地酸等);口服药物常用抗生素类药物(米诺环素等);物理治疗常用有红蓝光、光动力、果酸疗法等。


◆ 脓疱:系统使用足够疗程的抗生素,联合外用药物及物理治疗为主。


◆ 结节、囊肿或瘢痕口服异维A酸是这类患者最有效的治疗方法,同时可结合抗生素、外用药及物理治疗。对于痤疮产生的痘印和痘坑,可采用光子嫩肤、果酸换肤、点阵激光等方式进行治疗。除此之外,还有雌性激素及抗雄性激素治疗、糖皮质激素治疗、中药治疗等方式。



需要特别说明的是,所有的药物及物理治疗都需要在医生的指导下,严格控制适应症和禁忌症使用,不建议患者自行购买药物治疗一些痤疮治疗药物存在严重副作用,如异维A酸虽然对90%的痤疮患者都有明显效果,但这个药可以导致胎儿畸形,出现抑郁等,因此正在备孕及已经怀孕的患者、患有抑郁病史的患者应严格禁忌使用。所以,患者一定要在医生的指导下科学治疗痤疮。


痘痘的分级


临床工作中,医生常常将痤疮进行分级,便于进一步的知道治疗。

I级(轻度):粉刺。

II级(中度):除粉刺外还有炎性丘疹。

III级(中度):除粉刺、炎性丘疹外还有脓疱。

IV级(重度):除粉刺、炎性丘疹、脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。此外,还有聚合性痤疮、爆发性痤疮、反常性痤疮等特殊类型。


本文转载自“北京朝阳医院皮肤科”公众号,作者:北京朝阳医院皮肤科 苏日娜 

图片自网络

编辑:Sun luna


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