眼睛的自然老化和人为老化

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-05-05 澳洲橡树屋


人的眼睛就如同照相机,光线透过角膜后,会先经过水晶体。角膜和水晶体主要的功能是屈光、聚焦,将影像投射到视网膜上成像;水晶体还能“调视”,功能如同相机的变焦,在拍摄近和远的景色时,变化镜头的长度。


长庚医院眼科主治医师侯钧贺解释,年纪渐长,水晶体开始变硬,特别是四十岁以后,弹性会变差、形状也会改变;“调视力”变弱,近的东西看不清楚,是眼睛自然生理老化的现象。


但屈光、调焦的作用不是单单靠水晶体就够。在水晶体上,还有一圈小肌肉拉扯,这就是睫状肌。


台大医院眼科主治医师林隆光解释,一般正常的眼睛在看远物的时候,睫状肌是放松的;看近物时才用力。睫状肌本身也会老化,但更可怕的是睫状肌太常看近物,例如长时间用眼专注于荧幕等,睫状肌必须一直紧绷,而出现弹性疲乏或僵硬,这就是报上新闻讨论的,类似人为老化的现象了。


“人为老化属于是眼睛疲劳症候群的一种,当睫状肌运作不能如你的意,就是类似老花的现象,”林隆光说,这原理就如同没有活动,长时间使力摆出固定姿势的人,肌肉会僵硬疲乏一样。


因此,侯钧贺表示,基本上来说,一般长时间用眼造成的近物看不清楚,还不是真正的眼睛老花,而是疲劳带来的老花眼“现象”。


台北市立联合医院阳明院区眼科主任蔡景耀也说,初期人为老化的现象不易累积,可以透过休息或者药物缓解;但林隆光表示,如果一直让睫状肌过度疲劳,还是可能累积成眼睛提早老化。


过度让睫状肌紧绷还可能带来其他危险。


侯钧贺表示,看近物时睫状肌收缩,也会给眼球壁带来压力,造成眼压变化和肿胀,少部份会提高视网膜剥离的机会和眼压上升情形。


而且专注看近物的时候,眨眼次数会减少,容易干涩,造成眼睛不适,也是角结膜发炎的原因之一。


蔡景耀更点出,不少人在眼睛过度疲劳时,会有眼睛痛、头痛、眼压增高、恶心呕吐的现象。有人会一味忍耐,让身体习惯,久而久之就有忽略其他疾病的风险。


“这样的人容易忽略其他身体的不健康,”蔡景耀说,例如青光眼、脑瘤、小中风等,都可能出现同样的症状。


【避免提早老花】那么,该如何避免过度用眼带来的老花现象?


1.看近荧幕的时间与距离


要避免睫状肌疲乏,最重要的就是要避免近距离的不当用眼习惯。


蔡景耀建议,和计算机荧幕的距离最好在五十公分至七十公分,同时荧幕最好较眼睛水平线低十至十五公分,让眼睛有往下看十五度的下视角,这样眼睛不需要用那么大的力量。


如果可以,工作时可以戴中距离度数的眼镜或者轻度的老花眼镜。


每工作四十分钟,最好离开一至三分钟,让眼球动一动放轻松。


蔡景耀建议,休息时除了闭眼,可以直视六公尺以外的目标十秒,然后转看近的目标十秒,来回交替做一分钟,让眼睛活动。


2.随年纪调整眼镜度数


医师们建议,随着年纪渐长,因为眼睛老化,屈光能力减弱,近视的人要看情况减少眼镜度数。


林隆光表示,一般到六十岁以后,近视度数少个五十到七十五度是很正常的;侯钧贺则建议,三十五岁以下,近视眼镜度数可以配足;但三十五岁以上的近距离工作者最好根据个别情形作度数微降。


【近视与老花可以互相抵销?】一般常有“近视与老花”可以互相抵销的说法。


侯钧贺表示,例如近视一百度的人,表示在近处一公尺左右的物体,眼睛完全放松,就可以看得清楚;水晶体变焦后,可以看清楚一公尺内的东西。


当出现老花,近视一百度的人在不配戴眼镜时还是可以看清一公尺处的东西,因此就好像彼此抵销,没有老花的情形一样;但如果戴上近视眼镜,要看清一公尺内的东西时,就会需要老花眼镜了。


“但要注意,这能抵销的是有限度的,”侯钧贺说。例如,近视一百度是一公尺左右的物品看得清楚,二百度是二分之一公尺(五十公分)左右的物品。换言之,现代人许多高度近视如八百度,指的是八分之一公尺(十三公分以内)以内的距离才能这样抵销,一般人很少把东西拿到这么近的距离观看,也就等于没有什么效果了。


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