【西澳名医谈养生】痰热壅肺

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-05-13 微珀斯


又到了我们微珀斯每周《西澳神医谈养生》栏目了,在此我们要向微友们做出一项声明:徐教授为人高尚、德术双馨。他向我们提出了,修改栏目名字的愿望。把【西澳神医谈养生】的神字换了。经过我们节目组讨论,本栏目从今天起改为【西澳名医谈养生】。希望大家继续关注我们的节目。


有一位微友孙先生给微珀斯发来问询:


尊敬的徐医师,前一阵子我生了重病,发高烧、咳嗽,咳黄脓痰,胸胁胀满,咳嗽还引起胸痛,医生说是肺部感染,经过医生用抗菌素等药的积极治疗,现在我的体温正常,胸痛消失,仅遗留少些咳嗽。在我生病期间,有个中医朋友认为我的病症是中医的痰热壅肺之证,中医可以帮助治疗,那时由于种种原因我没有在意。今天看到您的《咳嗽》诸文,引发了我对中医药的兴趣,请教徐医师什么是中医的痰热壅肺之证?如何用中药治疗?



徐教授耐心地给予了解释:


首先道个歉,因为前一段时间应澳门中医药公会邀请到澳门讲课,然后在香港接受记者采访,作了有关中医针灸治疗脑中风、 脑退化症的谈话。所以拖到现在才给你回音。


痰热壅肺之证属于中医外邪实热证,病位在肺,多因外邪犯肺,郁而化热,热伤肺津,炼液成痰;或素有宿痰,复感风热,使痰与热结,壅阻肺气,肺失清肃;可热伤肺络,可痰浊瘀热壅阻肺络,血败肉腐成脓,故出现咳嗽、喘证、哮证、肺胀、肺痈等疾病。痰热壅肺的症状有咳嗽,咳黄稠痰,或白粘稠厚,或咯血痰,或咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,或有身热;或咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味;或咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常有时咯血;或喘咳,气粗息涌;或喉中痰鸣如吼,胸高胁胀。伴口干欲饮,溲黄,便干,舌红,苔黄或黄腻,脉滑数。


中医治疗法则: 清肺化痰,止咳平喘,或消痈化瘀。


施治方法:

1,咳嗽、咳痰为主证的痰热壅肺病人可用清金化痰汤加减:黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草。如咳逆胸满,痰涌,便秘,配葶苈子、风化硝,如痰热伤津,酌加南沙参、天冬、天花粉。上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂。

2,痰浊瘀热郁蒸成痈的肺痈患者可用《千金》苇茎汤加味:鲜芦根、薏苡仁、冬瓜仁、桃仁、桔梗、鱼腥草、蒲公英、红藤、银花、桑白皮、瓜蒌壳、甘草。若肺痈患者,身热振寒,口干咽燥,为热毒内盛,加黄芩、黄连、山栀、桔梗;如咯痰脓血量多,不得卧者,加葶苈子;若热毒瘀结,咯脓浊痰,腥臭昧严重,可合犀黄丸;若咳吐大量脓血痰,或如米粥,腥臭异常,宜加葶苈子、白发、败酱草、黄芩;若咯血配丹皮、藕节、白茅根、三七;气虚不能托脓加生黄芪;上药水煎,取汁300毫升,分2次温服,日1剂。若胸部满胀,喘不得卧,大便秘结,脉滑数有力,可予桔梗、贝母、巴豆,研末服,峻驱其脓。药后其脓可吐下而出,如下不止,饮冷水一杯。


徐教授在这里也提醒大家:
天气逐渐转凉,咳嗽咽疼等上呼吸道疾病越来越多,对于一些身体虚弱的人更容易发生咳嗽等症,下面一个病例,是一个身体虚弱,着凉后而引发的咳嗽病人,经过中医治疗并得康复。

例如一位38岁的女性,她着凉后感冒咳嗽3周。平素自汗畏风,神疲少气,咳喘无力,动则气短,气怯声低,遇风受寒而作恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽,咳痰稀薄,喉中常有轻度哮鸣音。过往曾有类似咳嗽发作史。面色晄白,舌胖质淡苔白,脉虚弱。


证属中医肺气虚咳嗽,本证多由秉赋不足或年高体弱,或积劳内伤,或久咳久喘耗伤肺气所致。因肺气虚使卫外不固治节无权,开合失司,宣降失职而出现咳嗽。


治宜补肺,益气,固表。玉屏风散加减:黄芪、党参、白术、防风、五味子、紫菀、款冬花、茯苓、陈皮、桔梗、杏仁、桑白皮。每日1剂。上药水煎,分2次温服。经用上方加减调理7天,上述症状大减,恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽,咳痰,咽喉干痒基本消失,再进10剂,自汗怕风,神疲少气诸症基本消失,身体也见强壮。


分析:肺气不足,法当补虚以复其正。由于肺虚无力布散气津,必然出现津凝气阻而痰嗽,成为虚中夹滞。若只补虚而不化痰降气,治法未臻完善,故尔只有补中寓泻,标本兼顾,两全之策。党参、黄芪、茯苓、五味子、选用上述药物体现益气补虚之法,补肺而兼顾脾肾,通过补肾使元气得充,通过补脾使谷气充盛。由于肺虚每成痰嗽,在补虚同时,兼顾紫菀、款冬花、桔梗、杏仁以宣降肺气,止咳化痰,共奏补肺宁嗽之效。




超极中医师郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体中医药诊疗请一定在中医师指导下进行。

 

超极中医师珀斯中医堂

Tel: 93862766

Chinese Therapy Clinic Perth

81 Dalkeith Road  Nedlands

Perth  Western Australia

Website: http://perthacupuncture.com/


如果微珀斯微友有什么疑难杂症想咨询徐医师,可以联系我们微珀斯后台“

Email: admin@weiperth.com.au

微信: weiperthwa

希望《西澳名医谈养生》这个节目可以帮到您!


文章由微珀斯编辑

责任编辑:Coco


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