正在悄悄改变人类社会的划时代药物──事后5天仍有效的避孕药

2016-05-13 每日新西兰


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EllaOne」事后避孕药于20093月通过欧洲药品管理局(European Medicines Agency)检验,正式开始贩卖。2010年具相同成份的「Ella」,受美国食品药物管理局(Food and DrugAdministration)核准上市。

现在,隶属于非政府组织Marie Stopes International、曾将争议性堕胎药RU486引进澳洲的妇科药品老字号「MS Health」,让EllaOne通过澳大利亚医疗产品管理局(Therapeutic GoodsAdministration)的审核,为当地女性带来新的选择。

EllaOne主成份ulipristal acetate是一种「选择性黄体素受体调节剂(selective progesterone receptor modulator)」,能延缓排卵,降低受孕机率(注)。原理虽和传统事后避孕药levonorgestrel雷同,EllaOne只要在性交后5天(120小时)内使用即能达成功效,无须赶在12小时内立即服用。因此,就算澳洲批发价高达澳币29元,其仍因特有的时效性而显得有市场竞争力。

相较于RU486从二十世纪末问世以来道德争议不断,各国均能平心静气地接纳EllaOne,主要原因是EllaOne不算堕胎药。

1980年,法国的实验室为对抗黄体素而开发出RU486,其功能除了避孕、堕胎,还能抑制乳癌,并治疗因过度分泌糖皮激素(glucocorticoid)而导致异常肥胖的库兴氏症候群(Cushing's syndrome)。

然而,其堕胎的功能掩盖了RU486的其它用途,遂成为各国政府、宗教组织与女权团体之间冲突的焦点。依据每个人信仰的差异,如果可以接受新生命的出现是在精卵相遇之后,EllaOne及其它事后避孕药就只是降低二者接触的机率,而非铲除已经结合的受精卵或胚胎,使用起来也比较没有「杀人」的罪恶感。

此外,特别是地广人稀,资源分配不均的澳洲,若是遇上非合意性行为,受侵犯的妇女未必能及时获得医疗协助。EllaOne稍微延长的时效性,也算是为女性的身体自主权,提供亡羊补牢的机会。

EllaOne在澳洲和新西兰属四级(Schedule 4)管制药物,须经医生诊断开立处方签后,方可购买。在医师指示下,固然有一定的安全性,但EllaOne仍可能带来诸多副作用,包括:头痛、恶心、腹痛、经痛、疲倦,以及头晕。根据厂商的说法,每100位使用者中,仍有2名可能怀孕。

浪漫的气氛令人情不自禁,纵使有EllaOne 5天内事后避孕药,这种补救办法,既昂贵又不保证百分之百有效。因此,钱包里放保险套能守财的说法,绝对不是传说,谨慎避孕总是较好。

注:EllaOne除了30毫克的ulipristal acetate为主要成分外,还掺有lactose povidonecroscarmellosesodium magnesium stearate等其它化学物质。


 

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