备孕贴士|赴美试管 先摸清你的卵巢“家底”

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-10-01 梦美HRCFertility咨询中心


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随着年龄的增长,女性的生育能力会逐渐下降,尤其35岁以后,生育希望也随之渐行渐远。


而在备孕中,女性朋友不仅应在孕前进行一个系统的身体检查,大龄备孕或准备赴美试管婴儿的家庭,更要先摸清自身的卵巢“家底”,再制定安全的可行性备孕计划。

那么如何通过卵巢判断生育能力呢?美国梦美HRC试管婴儿专家建议,赴美试管前,应先进行以下检查。

检查1:妇科超声


时间:月经来潮第八天左右检查


首选阴道超声。评估卵巢功能时,在月经周期的任何时期均可以行阴超,但最能准确反映卵巢“库存”的是在月经来潮的第八天左右。


在B超下,可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小房子”,医学上称之为“窦卵泡”。窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的量。但由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的技术可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在一些差异。


检查2:基础性激素


时间:月经第2-5天检测最好(月经稀发或已闭经 3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,可直接检测)


性激素六项分别为促卵泡激素(FSH)、黄体 生成素(LH)、雌激素(E2)、孕激素(P)、雄激素(T)、泌乳素 (PRL)。能反应卵巢年龄的是前三项,其他几项则是反映女性体内其他内分泌状况


当FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭,即已经几乎没有库存量了;当FSH>10 IU/L或FSH/LH>2-3.6,往往提示卵巢储备功能减退;或者这两项正常,而E2>80pg/ml,则提示卵巢已开始进入早期衰退阶段。


当LH/FSH>2-3时,可能是多囊卵巢。虽然这种情况往往提示卵巢内“库存量”大,但却有月经稀发、常无正常排卵的问题,进而导致不孕。


检查3:抗苗勒氏管激素(AMH)---美国梦美HRC试管婴儿专家推荐


时间:任何时候均可检

优势:更加便利与准确


抗苗勒氏管激素,能更灵敏及更准确地反映卵巢的储备功能。AMH可以在FSH、E2及B超检查尚未发生变化时就反映出开始衰退的卵巢功能,而且其检测时机比较方便,在月经周期的任何时候均可检测。


不同年龄阶段参考值有所不同。一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为2.0ng/ml左右,大于37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。目前,国内外研究表明,AMH<(0.5-1.1)ng/ml,往往预示卵巢功能减退,而AMH>11.8ng/ml,则可能与多囊卵巢有关。



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