最令医生们抓狂的“就诊陋习”

2014年11月05日 联美国盛健康科技



都说患者“看病”难,其实,医生给人“看病”更难!就诊前先网上百度一圈,然后掏出一沓小广告,反复问“神药”、“秘方”能否降血压,甚至指挥医生开药方……面对这些“反客为主”、“自我诊断”的患者,医生心里其实很无奈,甚至很反感。


一、根据网络“神医”自我断病


“医生,我之前百度过了,像我这种头痛可能是得了脑肿瘤或血管瘤。”很多人习惯在网上“寻医问药”,解决不了再去医院。不少患者都可能有过这种“以偏概全”的错误。这种“盲人摸象”式的自我诊断往往给患者造成心理暗示,干扰医生诊断。


医学是一门未知多过已知的科学,医生看病是门综合学问,更是一门人文艺术,计算机难以取代。建议患者可以主动学习一些医学科普常识,了解医疗进展,但千万别先入为主。


二、希望医生开“神药”


“医生,给我开个特效药,吃了赶紧好,别耽误工作啊”;还有不少患者看病时,拿来一沓小广告,一个个问医生广告里的“神药”、“秘方”是否有效;还有一些亚健康人群,感觉不舒服,化验检查指标都没问题,也达不到药物治疗标准,仍然希望医生给他开药,否则就觉得医生不称职……


这类患者往往平时不注重健康生活方式,忽视了“冰冻三尺,非一日之寒”的科学性,或许在某一领域还是专家,但由于对医学科普不重视,在医学方面就是“医盲”。


三、复查说不来就不来


随着糖尿病、高血压等慢性病的年轻化,越来越多的中青年人需要长期甚至终身服药。不少人以工作忙、不能请假等理由拒绝定期复诊,让医生很无奈,但真正受伤的是患者自己。首先,一些指标长期不正常会严重损害健康,比如高血压患者如果不定期复查,长期可引起心脏、大脑、肾脏的损伤。其次,“是药三分毒”,不少药物会对肝肾功能造成危害,需遵医嘱定期查血像和肝肾功能。


建议:信任自己的医生,按医生指导定期到医院复查,监控病情变化。


四、症状一好就私自减药、停药


不少慢性病患者症状一减轻就认为自己好了,不愿吃药,或者擅自减半用药量,等症状“杀回来”才再次求助医生;还有些人出院后药吃完了,不及时去医院配,自以为慢性病像感冒一样被根治了。以高血压为例,这样做会导致血压出现“升高—降低—升高”的不稳定波动,甚至“反跳”至用药前水平,进而引起中风、心肌梗死等严重并发症。


五、盲信传言与广告


在商业利益的驱动下,电视、报刊上的所谓健康科普知识鱼龙混杂,不少人看着药物说明书和广告就觉得“久病成医”,盲目听信一些被包装的“专家”或“影视明星”,而不肯相信专业医生说的话。还有人听信广告的夸大宣传,用昂贵且疗效不明确的“保健品、治疗仪”等替代药物治疗。


在医生眼里,保健品是食品,不具备治疗作用,也许可以作为营养补充;而所谓的降压仪,目前还没有公认有效的专业报道。


五、拿着药方让医生开


经常有人拿着不知名的药甚至药方,过来让医生开,其中很多见都没见过,也不适用于病人的症状。“隔壁邻居大妈、广场舞伴的话比医生还管用”,医生们归纳背后的原因。事实上,同一症状的原因往往不相同,比如发热,可能是细菌性感染引起的,也可能是病毒性感冒引起的,适用于细菌性感染的药,对后者往往不起作用。


六、嫌贵不愿做检查


有些病人短期内曾做过某项检查,如果医生让复查,就会很排斥,担心医院趁机敛财。事实上,因为人是活的,一时的检查化验绝对不是一劳永逸的,数据指标的改变可以为医生确诊提供重要信息。这种“刻舟求剑”式的错误很多人都有过!


建议病人要给予医生基本的信任,医生也要有基本的医德,本着对病人负责的态度多解释。


七、对待抗生素太极端


不少人认为抗生素是万能的,只要发烧或发炎,就要求注射;也有走另一个极端的,发烧多日病情严重,可一听说抗生素不好坚决不用,结果转为肺炎。患者对待抗生素“一定要用”和“坚决不用”两种心态都有问题,病情所需才是判断标准。


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