西苑科普 | 正确认识乳腺增生

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-05-25 墨尔本中医妇科



临床中常见的乳腺疾病包括乳腺纤维瘤、乳腺增生及乳腺癌。由于乳腺纤维瘤药物治疗效果不佳,需手术治疗。而乳腺增生占乳腺病的多数,且和乳腺癌有密切关系,在“恐癌”的今天,随着乳腺癌发病率的上升,很多女性对乳腺增生持有较强的恐惧感,因此,这里介绍乳腺增生的防治知识,希望通过它,使广大女性朋友正确认识乳腺增生。

乳腺增生也称“乳腺囊性增生病”、“乳腺小叶增生病”,是成年女性的常见病。由于受体内激素的控制,即孕酮与雌激素的比例失调,所以各成年段均可发病,而中青年卵巢功能活跃,因而发病率最高。

乳腺增生的表现为乳房疼痛和乳房肿块,一部分患者有月经不调。其中,乳痛并非所有患者都存在,表现为胀痛、刺痛,甚至不能近衣,多呈周期性,即经前明显(也有少部分患者无明显规律性);肿块形态不一,多数为片状、块状,轻者呈颗粒状,分布于乳房各处,以外上象限最为多见。

事实上,大部分患者是因无意中或体检时发现肿块而来就医。至于个别的患者出现乳头溢液更加令她们恐慌。殊不知,乳腺增生、乳管内乳头状瘤、乳腺癌均可出现乳头溢液,需要专业医生通过专业手段来排除,这也说明检查的重要性。

乳腺的检查首先是医生的触诊:乳腺增生的肿块和乳腺癌的肿块有硬度、边界、活动度等的不同,专业医生通常凭经验可以作出初步判断。

必要的辅助检查也很重要,如彩超、钼靶检查等,这两项检查可协助早期发现病变。必要时可行穿刺涂片或局部切除及微创手术活检。

有学者认为:乳腺增生可以不治,但不可不查,因为定期的自查和检查是预防和早期发现乳腺癌的主要手段。

中药在治疗乳腺增生方面具有独特优势:中医将乳腺增生主要分为以下几型:肝郁气滞型、脾肾亏虚型、冲任失调型、痰浊内阻型。

 中医认为肝郁气滞、情态内伤、气滞不舒、气血周流不畅是导致乳房疼痛和肿块的重要因素。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁,气滞不舒,气血周流失度,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛;肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾亏虚,气血生化乏源,乳房不容则痛。肾气化生天癸,天癸激发冲任,冲任下起胞宫,上连乳房,冲任之气血,上行为乳,下行为经。若肾气不足,冲任失调,气血滞,积瘀聚于乳房、胞宫,或乳房疼痛而结块,或月事紊乱失调;脾主运化,脾失健运,痰浊内生,结于乳中,发为肿块、疼痛。治法分别为疏肝解郁、补益脾肾、调理冲任、健脾化痰。通过中医特有的辨证论治方法可以达到有效缓解乳痛,缩小乳块。

另一方面,希望通过中药调理,提高人体免疫力,干预乳腺癌的发生,许多专家正在致力于此,相信不久的将来会有令人振奋的结果。


西苑医院外科


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