《7-24 月龄婴幼儿喂养指南》

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-05-20 墨尔本中医妇科



《7-24 月龄婴幼儿喂养指南》


1、继续母乳喂养,满6月龄起添加辅食

 

【提要】

 

母乳仍然可以为满6 月龄(出生180天)后婴幼儿提供部分能量,优质蛋白质、钙等重要营养素,以及各种免疫保护因子等。继续母乳喂养也仍然有助于促进母子间的亲密连接,促进婴幼儿发育。因此7-24
月龄婴幼儿应继续母乳喂养。不能母乳喂养或母乳不足时,需要以配方奶作为母乳的补充。

 

婴儿满6月龄时,胃肠道等消化器官已相对发育完善,可消化母乳以外的多样化食物。同时,婴儿的口腔运动功能,味觉、嗅觉、触觉等感知觉,以及心理、认知和行为能力也已准备好接受新的食物。此时开始添加辅食,不仅能满足婴儿的营养需求,也能满足其心理需求,并促进其感知觉、心理及认知和行为能力的发展。

 

【关键推荐】

 

⑴婴儿满6 月龄后仍需继续母乳喂养,并逐渐引入各种食物。

 

⑵辅食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各种性状的食物。

 

⑶有特殊需要时须在医生的指导下调整辅食添加时间。

 

⑷不能母乳喂养或母乳不足的婴幼儿,应选择配方奶作为母乳的补充。

 

2、从富铁泥糊状食物开始,逐步添加达到食物多样

 

【提要】

 

7-12 月龄婴儿所需能量约1/3-1/2来自辅食,13-24月龄幼儿约1/2-2/3的能量来自辅食,而母乳喂养的婴幼儿来自辅食的铁更高达99%。因而,婴儿最先添加的辅食应该是富铁的高能量食物,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。在此基础上逐渐引入其他不同种类的食物以提供不同的营养素。

 

辅食添加的原则:每次只添加一种新食物,由少到多、由稀到稠、由细到粗,循序渐进。从一种富铁泥糊状食物开始,如强化铁的婴儿米粉、肉泥等,逐渐增加食物种类,逐渐过渡到半固体或固体食物,如烂面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一种新的食物应适应2-3 天,密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应,适应一种食物后再添加其他新的食物。

 

【关键推荐】

 

⑴随母乳量减少,逐渐增加辅食量。

 

⑵首先添加强化铁的婴儿米粉、肉泥等富铁的泥糊状食物。

 

⑶每次只引入一种新的食物,逐步达到食物多样化。

 

⑷从泥糊状食物开始,逐渐过渡到固体食物。

 

⑸辅食应适量添加植物油。

 

3、提倡顺应喂养,鼓励但不强迫进食

 

【提要】

 

随着婴幼儿生长发育,父母及喂养者应根据其营养需求的变化,感知觉,以及认知、行为和运动能力的发展,顺应婴幼儿的需要进行喂养,帮助婴幼儿逐步达到与家人一致的规律进餐模式,并学会自主进食,遵守必要的进餐礼仪。

 

父母及喂养者有责任为婴幼儿提供多样化,且与其发育水平相适应的食物,在喂养过程中应及时感知婴幼儿所发出的饥饿或饱足的信号,并作出恰当的回应。尊重婴幼儿对食物的选择,耐心鼓励和协助婴幼儿进食,但绝不强迫进食。

 

父母及喂养者还有责任为婴幼儿营造良好的进餐环境,保持进餐环境安静、愉悦,避免电视、玩具等对婴幼儿注意力的干扰。控制每餐时间不超过20分钟。父母及喂养者也应该是婴幼儿进食的好榜样。

 

【关键推荐】

 

⑴耐心喂养,鼓励进食,但决不强迫喂养。

 

⑵鼓励并协助婴幼儿自己进食,培养进餐兴趣。

 

⑶进餐时不看电视、玩玩具,每次进餐时间不超过20分钟。

 

⑷进餐时喂养者与婴幼儿应有充分的交流,不以食物作为奖励或惩罚。

 

⑸父母应保持自身良好的进食习惯,成为婴幼儿的榜样。

 

4、辅食不加调味品,尽量减少糖和盐的摄入

 

【提要】

 

辅食应保持原味,不加盐、糖以及刺激性调味品,保持淡口味。淡口味食物有利于提高婴幼儿对不同天然食物口味的接受度,减少偏食挑食的风险。淡口味食物也可减少婴幼儿盐和糖的摄入量,降低儿童期及成人期肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病的风险。

 

强调婴幼儿辅食不额外添加盐、糖及刺激性调味品,也是为了提醒父母在准备家庭食物时也应保持淡口味,即为适应婴幼儿的需要,也为保护全家人的健康。

 

【关键推荐】

 

⑴婴幼儿辅食应单独制作。

 

⑵保持食物原味,不需要额外加糖、盐及各种调味品。

 

⑶1 岁以后逐渐尝试淡口味的家庭膳食。

 

5、注重饮食卫生和进食安全

 

【提要】

 

选择新鲜、优质、无污染的食物和清洁水制作辅食。制作辅食前须先洗手。制作辅食的餐具、场所应保持清洁。辅食应煮熟、煮透。制作的辅食应及时食用或妥善保存。进餐前洗手,保持餐具和进餐环境清洁、安全。

 

婴幼儿进食时一定要有成人看护,以防进食意外。整粒花生、坚果、果冻等食物不适合婴幼儿食用。

 

【关键推荐】

 

⑴选择安全、优质、新鲜的食材。

 

⑵制作过程始终保持清洁卫生,生熟分开。

 

⑶不吃剩饭,妥善保存和处理剩余食物。

 

⑷饭前洗手,进食时应有成人看护,并注意进食环境安全。

 

6、定期监测体格指标,追求健康生长

 

【提要】

 

适度、平稳生长是最佳的生长模式。每3 个月一次定期监测并评估7-24 月龄婴幼儿的体格生长指标有助于判断其营养状况,并可根据体格生长指标的变化,及时调整营养和喂养。对于生长不良、超重肥胖,以及处于急慢性疾病期间的婴幼儿应增加监测次数。

 

【关键推荐】

 

⑴体重、身长是反映婴幼儿营养状况的直观指标。

 

⑵每3 个月一次,定期测量身长、体重、头围等体格生长指标。

 

⑶平稳生长是最佳的生长模式。

 

资料来源:

1.中国营养学会,6月龄内婴儿母乳喂养指南,临床儿科杂志.2016,34(4):287-291.

2.中国营养学会,7-24月龄婴幼儿喂养指南,健康社区:50-51.


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