经与制药公司沟通后,五种抗癌药重回NHS清单【新闻】【2016年第4期】

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收藏文章 赞一个 已赞 2016-10-12 英国医学杂志中文版



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付希娟 译

世界卫生组织驻华代表处

制药公司做出折扣使得药价更优惠之后,5种抗癌药物再次回到了英国癌症药品基金会的支付清单。


该基金会面临的问题是支出越来越高,2015年9月已经宣布在其支付清单内去除23种治疗方案中的16种药物,以努力维持收支平衡1。得益于这次新政,7种治疗方案中所用的5种药物重回该清单,将英国无法接受这些药物治疗的患者数量从5 500人减少到了4 100人。


恢复的药物中有罗氏公司的产品曲妥珠单抗(商品名:Kadcyla ),该药可延长进展期乳腺癌患者的生存时间6个月。其最初价格为每年90 000英镑(130 000欧元,140 000美元),远高于生命尽头每调整质量生命年(quality adjusted life year)正常用药费用阈值的50 000英镑。折扣的幅度并未公开。


其他得以恢复的药物有贝伐单抗(商品名:Avastin ),但仅用于治疗宫颈癌,而不是肠癌或乳腺癌;博舒替尼(商品名:Bosulif)用于慢性粒细胞白血病;依鲁替尼(商品名:Imbru-vica)用于慢性淋巴细胞性白血病及套细胞淋巴瘤;brentuximab(商品名: Adcetris)用于两种淋巴瘤。


癌症药品基金会主席Peter Clark说道,"某些情况下,我们提出去掉某些药物是因为它们是支付清单中效价比最低的,且我们可能不会继续资助这些药物了。另外一些则是因为实在太贵了,因此我们很高兴看到制药公司与我们协同努力,降低了药品价格,确保了患者仍可接受这类药物治疗。"


抗乳腺癌慈善机构(Breast Can-cer Now)组织了一次42 000个签名支持的请愿,请求罗氏公司降低曲妥珠单抗的价格。该组织的首席执行官Delyth Morgan说道,"听闻罗氏和英格兰英国国家健康体系可以达成协议,很令人鼓舞。但对于需要其他撤销药物进一步治疗的患者,如乳腺癌治疗药物阿瓦斯汀,无疑是一种毁灭性打击。这是药品准入及定价体系方面未曾解决的更大问题。"


罗氏的英国执行总裁Richard Erwin说道,"患者因抗癌药物停止上市的不确定性而受影响,这一定是最后一次。"



BMJ 2015;351:h5985 doi: 10.1136/bmj.h5985




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