提问：用药防止排异会致畸吗?或者是有什么副作用吗?

不会的。

因为防排异的药物不会通过胎盘，是在胚胎移植的早期使用，那时候胎儿还没有发育成形，所以对宝宝是没有影响的。

在国内移植前会用达菲林等降调药，取卵前也会用达阴降调的药，国外是不会用这些药的是吗?

我们几乎是不用这个降调针的。

当使用此降调针的时候，是当患者有严重的子宫肌腺症，如果需要对子宫做处理的时候会用到这种强效的药物(达菲林)，但医生谈到替代达菲林这种药，因为达菲林是很老的试管用药，用完达菲林之后至少12天后才能促排，现在用保卵针后防止卵泡排出去，可用4个小时就完成它12天的作用。

如果用降调针，那用达菲林后进行打破卵针时，如果患者本身容易产生过度刺激，就没有办法打破卵针，因为确实有一部分女性卵子发育很好，激素水平非常高，如果用药不当，会产生过度刺激，后果会很严重。

在选择移植的这个周期会排卵吗?还是用药物抑制排卵?

确实有这方面的用药，但多数女性用这个雌激素后她是不会排卵的，但有5%的女性可能用了这个药物不起作用，还是会排卵，所以我们在移植前会做检测，如果有这样的问题产生以后，医生会追加其他的针剂，来防止这个问题。

如果女性生理周期、排卵都很正常，内膜也很好，那会不会在自然排卵后再用少量的雌激素再移植?

可以不用这些药物，自然周期排卵做移植。如果医院人流量很多的情况下，医生习惯性在试管前根据个人情况就全部流程都设定好，可能用了多少天药，检查内膜等合格就移植，这个全是在我们人工的掌控下的，是没有任何变化的，但是每个女性排卵期是不一样的，有些人可能14、15天甚至更长，这个就不受我们人为控制的，有可能等到女性真的排卵的时候医生不在或发生什么突发事件，所以我们不建议这样操作。

如果做自然周期，会检测排卵、子宫和动脉血流吗?还是都会检测，再找到一个合适点移植?

是的。我们都会检测，主要是看子宫内膜长的完整性，这是最重要的检测项目，所以自然周期哪怕是用药检测的项目都是一样的。

据我所知有的医院会用肝素，为了增加子宫动脉血流，不知道美国对于这方面是怎么考虑的?

要知道，这个并不是常规用药，有的患者存在血流的问题，有凝血不好的状况，这种情况会考虑进去，但是几年前，有医疗报道显示出，美国会用BABY计量的阿司匹林或者是肝素结合的方法来帮助血流，但这种方法有可能造成早期流产，所以现在很多医院都非常慎用这种药物，我们几乎是不用的。

主要是因为一些数据统计用这种BABY计量的阿司匹林与肝素的方法可以提高着床率，但是通过临床验证，可能着床率提高了，但是流产率反而升高了。