【利耳新闻】多数儿童耳聋可治愈,五岁以前是听力恢复黄金阶段

2016年03月23日 澳大利亚人工耳蜗


 


人民网北京3月18日电 (陈烨菲)围绕今年爱耳日的主题“关注儿童听力健康”,北京儿童医院开展了一系列针对儿童听障的义诊、咨询活动。北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科特聘首席专家郑军介绍,我国有2亿多儿童,每年新生儿超过3万人筛查出现感音性耳聋,除了重度感音神经性耳聋,多数儿童“耳聋”是可以通过后天干预措施——植入人工耳蜗治疗或治愈的,五岁以前是植入人工耳蜗恢复听力并学习说话的最佳年龄段。另外,无论是植入人工耳窝还是佩戴助听器,康复期的语言训练不可或缺”,郑军说,有父母陪伴的完整语训,是让听障孩子回归社会,恢复正常生活的重要保障。



导致儿童听障问题的原因


首先是先天因素,包括遗传和基因突变。如果父母耳聋或者有耳聋家族史、以及曾经生育过听力障碍的孩子,新生儿听力障碍的几率就会成倍增加。


其次是感染,流行性脑膜炎、腮腺炎、麻疹、风疹、中耳炎等都可能造成听力损伤,一方面是病毒累积到耳蜗引起感染,另一方面是疾病直接损伤大脑,波及听力系统。产时因素也不可忽略,孕妇在怀孕期间发生宫内感染、胎儿早产、低体重儿都是儿童耳聋的高危因素。


除此之外,外伤、噪音、服用链霉素等耳毒性药物都可能导致听力受损。


“三早”是儿童听障康复至关重要的准则


预防儿童听力障碍,“早发现、早诊断、早干预”,是至关重要的准则——早发现是通过家长对宝宝密切的观察;早诊断是怀疑宝宝有听力问题,尽早到专业机构诊断;早干预是指诊断宝宝有听力损失,需要尽早采取一些手段来进行治疗或康复。只有做到了‘三早’,孩子才有可能走出无声世界,健康正常的成长。”


郑军认为:“一旦筛查有问题,一定要定期随访、跟踪孩子的听力状况,早发现早干预。”结合不同听障类型,郑军给出了“早干预”的建议,“如果儿童听障是由分泌性中耳炎等炎症、外耳道异物或者中耳腔羊水堵塞引起,可以通过药物治疗;如果是先天性的外耳、中耳畸形及传导性耳聋等引起的听力下降,可借助手术做外耳道再造、鼓室成形手术、听骨链重建手术,使听力得到恢复。如果是中度以上的神经性耳聋,建议佩戴助听器;重度、极重度的耳聋患者在助听器佩戴无效的情况下考虑人工耳蜗植入。”


人工耳蜗让重度听障儿童进入有声世界


随着科技的进步,数字化助听器和人工耳蜗的发明,成为听障儿童康复领域中的里程碑。为他们选配助听器或植入人工耳蜗,辅以专业的听觉言语训练,他们仍可学会听和说。国际上已普遍将6个月内佩戴助听器、12个月植入人工耳蜗作为听障儿童早期干预的标准。


记者了解到,在3月3日的北京儿童医院义诊活动中,近期儿童医院做人工耳蜗手术的儿童,年龄从一岁多到三岁不等。一位三岁儿童家长介绍他们的孩子植入的是超薄的CI512,目前已经开机并开始了语言康复训练。人工耳蜗术后的康复效果受植入者年龄、听障病因、病程及术前听觉语言水平等因素影响,不同个体的效果可能差异较大。人工耳蜗开机后需定期调试,并强化听觉语言康复训练。


据了解,目前,听障儿童主要有3种康复形式:机构康复:听障儿童在康复机构接受全日制康复教育,专业人员直接对患儿进行康复,同时对家长给予一定指导。家庭康复:听障儿童在家庭进行康复训练,可通过家长培训、亲子同训、预约个别化训练等形式接受康复机构的指导。随班就读(融合教育):听障儿童进入普通幼儿园、普通学校随班就读,家长在家进行康复强化,同时,可定期接受康复机构指导。


注:本文转自人民网。


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