眼睛出现什么问题就该去医院了?

2016年06月30日 澳洲橡树屋


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【眼睛出现以下异常时,建议您前往医院就诊!】


1.视物模糊突然看不清楚东西,或者渐渐地看东西看不清楚。


2.视物变形把一条直线看成一条弯曲的线,或者把正常的物体看得变大或变小了,这常常提示眼睛的黄斑可能出现了病变。


3.视物遮挡视野中有一个固定的黑点儿或者黑块儿挡着让您看不全或看不见东西,这通常与视网膜脱离或者出血有关,中晚期的青光眼也会出现这种情况。


4.黑矇眼前一黑,突然一下子就什么都看不见了,有的人在短时间内能缓过来,有的人则缓不过来。这可能提示您的眼部血管痉挛或阻塞了,也可能预示了某些眼部以外的疾病:比如低血糖、颈部动脉狭窄或阻塞、脑血管疾病等。


5.闪光感在没有闪电的时候,无论是睁眼或是闭眼,突然看到类似闪电的情况,这通常是视网膜被牵拉引起的,可能是视网膜脱离的前兆。另外,偏头痛和脑卒中发生之前也可能会看见一些闪光点或者水波纹的情景。


6.视物成双分为两种,一种是用单只眼睛看物体时成双,这可能是由于角膜散光或者白内障造成的;另外一种是用单只眼睛看没问题,但双眼同时看一个物体时是成双的,这可能是斜视引起的,而对于中老年人,糖尿病或者脑血管疾病引起的麻痹性斜视则较为常见。


7.眼部感觉相关症状除了以上视觉症状外,眼部的一些感觉相关的症状也是需要关注的,比如眼睛痛、痒、胀、磨、干涩、烧灼感、怕光、流泪等,这大多是与眼睛相关的炎症,包括结膜炎、角膜炎、干眼症、虹膜炎、巩膜炎以及眼表异物、泪道相关疾病等。


8.眼部外观改变眼睛发红也需要注意:一种是单纯的眼睛发红,并没有其他的不舒服,通常是别人告诉您或者您照镜子时发现的,这是眼睛结膜下出血,一般是老年人因血管脆、血压高、提重物、用力揉眼睛、咳嗽、打喷嚏等造成的眼部结膜下的小血管破裂出血,这种出血通常会自己慢慢吸收,可以在家先观察;但如果眼睛越来越红,或者长时间都没有被吸收,就要及时到医院就诊。另一种眼睛发红会伴随着眼睛痛、痒、胀、磨、干涩、怕光、流泪、眼屎增多等症状,提示的是眼睛有炎症,如果在急性炎症期间就立即就医,用有效的药物治疗是可以治愈的;但如果拖得时间太久,急性炎症会转成慢性炎症,那么就会迁延不愈,此后就需要不停地用药了。


除此之外,眼睛大小的改变、眼部皮肤的改变、眼球运动的障碍等都有可能提示炎症、神经功能异常甚至肿瘤。


【手术治疗可以痊愈的白内障】


白内障是一种常见的眼病,每1000人中就会有3人因白内障而失明。但由白内障引起的视力损失是可逆、可以恢复的,所以说白内障是一种“善良”的眼病。


白内障是眼睛内透明的晶状体变得混浊引起的,当晶状体逐渐混浊时,光线就无法正常透过,这时眼睛就会看东西模糊或者不清楚,具体的症状也因白内障的类型不同以及是否合并其他眼部疾病而有所不同。有的患者首先感到中心视力下降,有的患者则是感觉周边视力下降,也有的患者会觉得色彩变暗或者变得近视了。白内障中最多见的是老年性白内障,患者年龄常在50岁以上。据中国残联统计,我国汉族60岁以上人群中,每年新增白内障患者占人群总数的20%。但白内障也不是老人的特有病,出生后即存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障;由于眼外伤导致晶状体的混浊称为外伤性白内障;另外,某些全身疾病(如糖尿病)、眼部疾病(如葡萄膜炎)、某些药物(如激素类药物)、某些金属、有机溶剂、有害辐射等也可导致白内障。


对于老年性白内障,可以说是无法预防的。因为人的机体衰老了,眼睛里的晶状体就会发生老化,逐渐变得混浊而形成白内障,所以,老年朋友定期进行眼科体检很有必要。目前临床上并没有特效药能够阻止老年性白内障形成及其进一步发展,唯一有效的治疗方法就是手术,即摘除混浊的晶状体,并植入人工晶状体。一般来说,当老年朋友们视力在0.6以下、不能用镜片矫正,并且对日常工作和生活造成很大困扰、阅读不方便的时候,即可考虑手术。老年性白内障患者不应拖到白内障近成熟、成熟或过熟再行手术治疗,此时手术本身的风险和并发症会成倍增加,除此之外还有继发青光眼的可能,造成视力不可逆的改变。


先天性白内障一般在出生后一两个月后即可考虑进行手术治疗,手术越早,越有利于婴幼儿视网膜、黄斑以及眼轴的发育。总体来说,对于绝大多数白内障而言,手术越早进行,并发症也会越小,术后效果就会越好。


【警惕!血糖不稳引发的糖尿病视网膜病变】


根据中国居民营养与慢性病状况报告(2015年数据)显示,2012年,中国18岁及以上居民糖尿病患病率已经高达9.7%,患病人数大概是1亿。18岁及以上居民糖尿病知晓率是36.1%,治疗率是33.4%。糖尿病的常见并发症包括心脑血管病变、视网膜病变、糖尿病肾病等,进一步发展可能导致残疾或死亡。


糖尿病视网膜病变是糖尿病微血管病变中最重要的临床表现之一,其病症的发生率随着患糖尿病时间的增加而提高。微血管病变到一定程度后,视网膜组织因缺血、缺氧而产生微血管瘤、出血、渗出以及水肿,严重时促使新生血管生长、增殖,导致眼球内玻璃体出血、视网膜脱离、新生血管性青光眼等并发症。在病变初期,患者一般可无任何症状,但随着病变的发展,可有不同程度的视力减退、视物变形、眼前黑影飘动及视野缺损等症状。


及早发现与治疗糖尿病视网膜病变可以阻止或延缓病变的发展。如果发现的时候是早期,通过控制血糖,用药物或者激光治疗,可以很好地防止疾病的进一步发展;如果是晚期,出现了眼球内的玻璃体出血、视网膜脱离等情况,也可以通过外科手术让症状得到改善,但改善有限,肯定恢复不到原来的水平。


因为引起糖尿病视网膜病变及病变进展加速的最重要的原因之一是血糖控制不平稳、忽高忽低,所以防治糖尿病视网膜病变首先须严格控制血糖!请在医生指导下按时按量应用降糖药,节制饮食,适量运动,定期前往医院检测血糖与尿糖,并校准家用血糖仪。建议空腹血糖最好控制在8mmol/L以内,餐后血糖控制在11mmol/L以内;更重要的是,糖尿病患者无论视力有没有改变,每年至少检查一次眼底(病程在6年以上的患者每半年检查一次,血糖控制不佳或出现视力下降时随时前往医院检查)。


——范翔,眼科学博士,北京大学第三医院


【爱眼特,Eye Rite】澳洲出产,品牌为Orthorplex,是澳洲医疗用品管理局(TGA)登记药品(TGA登记号为AUST L 206165),为纯天然护眼药品。功能:维持正常视觉功能、改善夜间视力、强抗氧化性和治疗视神经炎、减少眼球震颤、有效预防和改善黄斑变性、有效预防和改善花眼、预防和治疗青光眼、白内障。


【主要成份】维生素A棕榈酸酯1.32毫克,等量于维生素A 750mcg RE;玉米黄质3毫克;叶黄素6毫克;盐酸硫胺5毫克,等量于硫胺素4.5毫克;越桔(蓝莓)水果干性物 80毫克,等量于越桔果8克。


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