首先什么是呼吸暂停综合征？ sleep aponea 

通俗点来讲就是晚上睡觉的时候会呼吸暂停，只有很短暂的时间不会致命，如果在做睡眠监测 sleep study一个小时有6次或以上呼吸暂停就不正常了

症状？

这个病最典型的表现是打呼，但是打呼的人不一定都会暂停，但呼吸暂停的人基本晚上睡觉都会打呼。

有的人会因此辗转难眠但有的睡觉就完全不受影响比如我LG，严重的人可能在开车等红灯时就会打瞌睡或者白天嗜睡。


怎么诊断？

做Sleep Study是唯一的确诊方式，当然有时候你的小伙伴会感受到晚上睡觉时打呼打着打着突然没了声音，断了几秒钟又一下子喘过气来，睡觉的人本身可能是没有任何感觉的，根本感觉不到自己呼吸暂停

Sleep Study是需要GP referral的，有些bulk bill有些不是，如果有私人医疗保险在昆士兰可以免费去私立医院做也不需要付excess fee而且几天内就能约上，别的州不详。

睡眠测试的内容就是带着仪器睡觉，睡的不好也没关系一个晚上总能检测到你睡着的时候，然后数据会告诉你一个小时有多少次呼吸暂停，根据暂停的次数来判断是否需要进一步治疗。

如果是轻度的暂停，可以戴牙套，没错是牙套来矫正，但重度就必须戴上CPAP了。

如果是重度建议让GP开转介信去看专家sleep physician

原因是什么？

各种原因都有，肥胖是一个主要原因导致上呼吸道塌陷，大舌头也可能是原因之一。

治疗方法？

治疗的方法有戴CPAP，但是这个只是物理的外在帮助你矫正呼吸暂停，优点是没有任何副作用或者创伤，缺点是治标不治本也就是可能一辈子都离不开了。手术也是治疗方式之一，每个人情况不一样要看医生决定不过手术必定是非常痛苦的因为在鼻咽喉的位置。


不治疗的后果？

可能有的人呼噜打了好几年都没事，以后呢，呼吸暂停主要是会造成缺氧，缺氧可以导致很多器官和脑受损，当然这些损伤不是一次暂停就拿你命的，而是长期的慢性的侵犯，所以不管什么时候戴上CPAP都不会太晚，早一天戴上早一天止损。

睡眠测试经历——iecc

因为比较胖，我打呼噜响是远近闻名的。一个是确实很大声，也因为只要有几分钟的空闲时间，我就能睡个短觉。所以朋友们大多都见识过我的呼噜，大家都开玩笑说我心里宽所以睡得香。其实我根本不想不分场合地睡着，闹的笑话和尴尬真是不少。醒来的时候内心其实总是崩溃的。

最近几年呼噜的问题随着体重增加继续发展。每天感到的困倦也已经到了离谱的水平，基本上我醒着的每一分钟都是要强打精神的。不过寻求治疗鼾症之前，我都没有把打鼾和这些问题联系起来。

举个例子说那时我的鼾声有多大：Box Hill Hospital睡眠测试有两个房间，我做测试时同一天晚上还有一位鬼佬中年男在隔壁检测室。早上护士叫醒的时候，我看他房间都已经收拾完毕了，就问怎么他这么早就走了。护士说本来这两间房应该是挺隔音的，但是你的呼噜声音实在太大，隔壁那位实在睡不着，半夜就走了。想想人家肯定也是类似问题来的，大鼾轰走小鼾，也是醉了。

从见GP，排Specialist到睡眠测试，以及再见Specialist拿结果谈治疗方案，最后到开始使用呼吸机，因为觉得不紧急，有一搭没一搭，前后用了大半年。安排得好全部走下来3-4个月应该够了。费用我没什么印象了，应该加起来自掏腰包顶多几百块，如果很贵肯定会记得清楚一些。

专科医生跟我讨论的睡眠报告总结出几点：

1．         睡眠呼吸暂停最明显的表现就是持续和长时间的呼噜；

2．         睡眠呼吸暂停在亚洲人中比别的种族更普遍，大约1/3都有不同程度的问题，肥胖的人和50岁以上的中老年人是高发人群；

3．        睡眠呼吸暂停的主要危害有两个方面：第一是呼吸不畅导致血液氧气含量过低，使大脑和各器官整夜缺氧；另一个是呼吸暂停开始之后，血氧浓度到达危险水平之后，部分大脑需要被唤醒，控制堵塞气道的肌肉收缩，恢复自主呼吸。这个过程完成之后这部分大脑再度沉睡。周而复始，大脑无法进入深度睡眠。但患者自己是意识不到的；

4．         AHI指数就是衡量呼吸暂停严重程度的指标，即每小时呼吸暂停或呼吸不足的次数（88是爆表值，超过6即可诊断为呼吸暂停症，我的是84）；

5．        睡眠呼吸暂停最直接的后果就是疲劳和困倦，不论休息多久，醒来时都觉得疲倦。甚至睡得越久，越觉得难受；

6．        间接的影响是由于睡眠期间血液含氧量低（正常值应该一直接近100%，不低于95%，我的检查结果在70%上下徘徊），会影响各器官的机能，并发症可能性高。尤其是心肺问题以及高血压。对于儿童来说，如果是器质性的问题导致睡眠呼吸暂停，可能会导致睡眠期间猝死；另外长期的睡眠呼吸暂停容易导致儿童自闭症的发生，甚至一些孩子会智力低下等等。所以如果您的孩子长期的睡觉打呼噜，家长应该带孩子去检查，不要因为小孩子打呼噜觉得可爱，耽误了病情；

7．         气道狭窄或者肥胖引起的呼吸暂停（多数人都是这个情况），通过手术完全治愈的比例不高，过程痛苦，麻醉的风险也略高。增生/松垮的气道组织切除或整形之后仍有可能再长回来。所以使用呼吸机辅助治疗是一种比较保守，但是长期有效的物理治疗手段。


如何判断自己的情况是否需要引起重视并考虑咨询医生？可以用这个网页做个简单测试：
http://www.britishsnoring.co.uk/sleep_apnoea/epworth_sleepiness_scale.php

我见的Specialist问的大概也是这些，其实光看这几个问题心里就有点底了。在页面的末尾，如果“Would you a like a personalised printable report?”选YES，点击“Calculate”之后还能生成一个PDF的报告。很贴心。

AHI指标大于6（轻微程度，个人觉得影响不大）即可诊断睡眠呼吸暂停症是我在中文的资料上看到的。家里的亲人可以帮忙留意，呼吸暂停症状通常是这样的：睡觉时呼吸突然减弱或者停止（一般是吸气时），之后安静几秒到几十秒，好像被什么东西哽住了。然后突然又开始大口吸气甚至咳嗽。需要旁人帮忙留意是因为患者自己是不会意识到这个过程的。

关于费用——HY子容

呼吸测试有GP的转诊有PR的话肯定是不要钱的，另外还会首先做一个鼻咽喉核磁共振排除这些部位的器官异常，然后用医生处方去租呼吸机（菲利普的S1）测试各种鼻罩与口鼻罩，测试期间租金120/月，医生处方管试用三个月，三个月之后租金大概270多元/月。然后可以买一个菲利普S1的最低价为1695元。如果确诊了，确实需要长期用。因为身体缺氧会损害心、脑、肾、肝等各种人体器官，尤其是脑组织，容易导致老年痴呆早发，心脏会心肌缺氧导致心绞痛及心肌梗塞等，希望同胞们多重视自己及身边家人的这个疾病。及早采取措施防止发生身体健康损害！