你知道吗？一场同样外科手术，在澳大利亚不同的地方价格可能有着千差万别，以手术数量较多的的髋关节或膝关节置换的手术来看，相同的手术其费用会因医生与地区的不同产生超过20,000澳元的波动 ，那么这些差别是由什么因素造成的呢？

医生是一个很重要的方面

根据Medibank和澳大利亚皇家外科医学院联合会（RACS）在2014-2015年期间的数据以及健康保险公司资助的所有矫形外科手术在2015-2016的报告。我们可以知道，

髋关节置换的平均成本在19,439-42,007澳元之间，

膝关节置换手术，平均成本从17,797-30,285澳元不等，

膝关节前交叉韧带修复费用在5076-13,950澳元之间。

而这些都会由于医生的不同选择而导致费用的变化，最多可能会超过 20,000澳元的差别

这些我们是可以理解的，毕竟货有好坏之分，材料贵做工精良些的自然就贵些，但是下面这个医生的方面就不太好说了

根据周二调查的近28,000手术检查发现。不同的外科医生，自付费用会波动数千澳元。

据调查，只有不足1/3的外科医生做一场手术是不收取任何额外的自付费用。而在一般外科医生中，他们做一场手术平均自付费用高达5567澳元，髋关节置换、膝关节置换手术为5137澳元，膝盖ACL修复为2907澳元。

这就好比你之前以为自己定的是官方标配，结果医生给你用的却是VIP套餐，所以自然就要收取你的额外费用啦。

对此Medibank首席医疗官Linda Swan博士表示，我们应该多多鼓励患者和参与医生对他们病情的讨论与研究，这样矫正医生在治疗过程中过多的的收费问题。

Swan博士说，患者在选择医生时就应该问清楚，

“这个医生的专业知识是什么？”，

“他们的治疗有多少程序？”，

“我会承担什么成本？”

“做这个手术我有哪些东西是可以选择的？”等等，

只有自己清楚明确的进行了选择，才能不让医生在手术过程中在增加一些额外的费用。

据了解，新南威尔士的外科医生平均收取了2673澳元，用于髋关节置换的自付费用，该自付费用几乎是南澳外科医生的5倍。而维多利亚区的外科医生也平均收取了1997澳元的自付费用。

新州的膝关节置换手术自付费用为2499澳元，维多利亚州为1609澳元，南澳平均为397澳元。

对于ACL修复，新南威尔士的自付费用为2248澳元，维多利亚州为1671澳元，塔斯马尼亚则为321澳元。

这么高的自付费肯定不止上面一个原因这么简单，的确，最主要的还是下面这个因素导致费用的增加。

调查发现，不同的医生并发症的发生率有明显的差异，而每1000次髋关节置换术中并发症的发病率就高达400次，这表明一些外科医生每2.5次进行髋关节置换手术时，就有一例并发症患者出现。

而对于膝关节置换术，每1000例手术中并发症发生率在0-200之间，ACL修复手术30天再入院率也在0-20%之间。

Swan博士说：高并发症发病率可能部分是由于一些外科医生经验不足，治疗过的患病人数还较少，导致表现不佳，所以才会引发发症。而一旦引发了并发症，想要治好肯定就更麻烦了，故而花的钱也就蹭蹭的涨。

另外，不同的医生对于患者的康复复诊的几率也有很大影响。由于处理不当或者种种原因，导致患者需要复诊继续治疗，而这又会花费您一笔不少的费用。

所以自付滴钱就这么一路的飙啊飙......

说了这么多，总之一句话就是，

选好医生真的很重要！