危機!「最壞流感」來勢凶 醫院缺營養液

2018年01月11日 世界午報


在衛生專家預測史上最頑強流感季節將來臨之際,美國醫院的鹽水袋和營養液的供應卻出現供應吃緊問題。

波多黎各地區因受先前颶風侵襲,導致製造靜脈注射液的工廠受影響,而使供應出現短缺,而直接影響美國醫院。目前醫療官員、藥劑師與其他醫院工作人員已設計替代方案,訓練醫生、護士新用藥程序,並要求廠商確定靜脈注射液的供應。

美國健康系統藥師學會(American Society of Health System Pharmacists)醫療安全與品質部門主任帕斯克(Deborah Pasko)表示,若不能支持在急診室的流感病人,會有更多人死亡,可以預見是一場危機。

醫學專家擔心,今年流感季節令人討厭且可能是致命的;因為今年主要流感病毒株,即是被稱為A型流感的H3N2,可能比2009年的豬流感更可怕。先前豬流感在澳洲有5萬1000人感染。今年H3N2流感已感染了21萬5000人。聯邦疾病防治中心(CDC)已與全球健康機構合作,將防治流感列為全球優先要務。

H3N2病毒株在2017-2018年度致死率可能高過豬流感,根據CDC報告,截至去年底,已在全美包括加州、康乃狄克州、麻州、紐約及維吉尼亞州在內等46州散播。在亞利桑那州的通報病例,比去年同期高出758%。更糟糕的是,由於今年主要病毒株突變,流感疫苗並不能提供有效預防。根據新英格蘭醫學期刊,流感疫苗在澳洲僅對10%病例有效。目前美國使用相同的疫苗配方。

隨著這個季節流感疫情升溫,全美急診室擁擠和相關死亡率增加,更詭異的是,今年是1918年全球流感大流行100周年紀念。這被稱為「西班牙型流感」當時在全球大爆發,約有5億人被感染、約占全球總人口三分之一,釀成5000萬到1億人死亡。有超過25%美國人口感染,約67萬5000人死亡。雖尚未有公共衛生官員宣布目前是流感大流行,但應變壓力卻是史無前例的。

國家過敏症和傳染病研究所表示,美國正處於流感季節初期,將有一個嚴重的流感季節。他與其他醫學專家呼籲開發一種能拯救更多生命的全球通用流感疫苗。根據CDC數據,平均每年有5-20%美國人口感染流感、數萬人因此住院,有3000到4萬9000人因流感相關疾病喪生。當流感大流行,幼童、老年人及慢性病患者最為脆弱。

照顧病人花費昂貴。CDC預估美國每年須支付104億美元在流感醫療費用,還有另外163億年度收益虧損。其中數十億美元用於每年生產製造每年數百萬支流感疫苗。大部分疫苗是用雞蛋培育,約需六個月時間。

紐約西奈山醫學院微生物專家團隊已開發出一種全球通用流感疫苗,目前正在人體測試第一階段,由全球第三大製藥公司葛蘭素史克(GlaxoSmithKline)與蓋茲基金會共同支持。他指出,每年流感病毒變化主要是血凝素(hemagglutinin),這是製造免疫反應的主要蛋白質。

另外,其他還有多個醫療機構在來自政府與私募基金支持下,積極開發流感疫苗。

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