衰老与眼病
人过了40岁之后，就有可能出现各种各样的视觉改变，眼病发生的机会明显升高。
例如有些人发现看报纸书本越来越困难，不得不将报纸拿远一点才能看清文字；有些会发现看到的东西总有点模糊，像眼前蒙了一层纱一样；有些人对眩光非常敏感，会感到不适或一时无法看清；有的甚至在“不知不觉”中被突然发现患有某些眼病，程度可能还不轻。
这其实都是眼睛结构或功能随年龄增长的表现，虽然有可能引起视力损伤或失明，但只要保养得当和及时处理，中老年人依然可以一直保持着良好的视觉功能，享受独立、健康、丰富多彩的生活。
哪些眼科症状应该注意？
日常生活中：
看到悬浮而固定的斑点“蜘蛛网”、“红布”、各种形状的黑影
看到的物体出现扭曲变形或重影
看到的画面不完整，缺了中间或边上一块
突然出现严重的眼红、眼痛
突然的闪光或者悬浮的亮点
看到亮光周围有光晕、彩虹或眩光
很难分辨颜色，看到的颜色变得暗淡
经常不自觉地撞到人或者物品
新配的眼镜很快就不合适
看报纸或书本时：
文字很模糊，或需要很长时间才能看清
需将报纸放得很远或者很近才能看清
眼睛紧张、头痛或疲劳
驾车时：
看不清远处的景物
需要扭过头才能看到转弯处
晚上驾车看不清，对来车车灯敏感、眩光
如果出现以上症状，就应该引起您的注意，及时到眼科专业医疗机构就诊检查。
中老年人的常见眼病
白内障
由于衰老、紫外线、外伤等原因，眼睛的晶体里的物质发生变化，形成混浊。随着混浊的进展，逐渐出现视力下降、视物模糊、颜色变淡、眩光等症状，严重者可导致失明。
白内障在老年人中非常常见，部分患者40岁就会发生，65岁以上的人大多有不同程度的白内障。
发病高危因素：糖尿病，吸烟，酗酒，长期的紫外线接触。
（白内障患者的视觉表现）
老年黄斑变性（AMD）
随着年龄增大，视网膜黄斑细胞发生变性损伤，称为老年黄斑变性，英文缩写是AMD。多表现为视野中央区域的视物模糊、变形，而且这个区域会逐渐扩大，严重影响日常的视觉功能。
发病高危因素：吸烟，家庭成员有同类病史
经常运动、避免吸烟、稳定的血压血脂水平、进食对视网膜有好处的营养食物能预防发病。
（老年黄斑变性患者的视觉表现）
青光眼
青光眼是由于各种原因引起视神经损伤、最终可导致视力减退或失明的一组眼病的总称。由于早期青光眼没有不适症状，视力损害也是从比较不引起注意的周边视力开始，所以很多患者并不容易发现患病，到发现时可能已经程度较重。
青光眼引起的视力损害是不可以逆转的，早期发现和预防可以减缓病情进展，现有的药物、手术治疗无法根治，需要长期随诊。
发病高危因素：家庭成员有同类病史，高眼压，年龄40岁以上，糖尿病，近视或远视，眼部曾受外伤，长期使用激素药物，血压异常。
（青光眼患者的视觉表现）
糖尿病眼病
很多人并不知道糖尿病会对眼睛产生损害。由于高血糖对血管的损害，糖尿病会引起全身多个器官的并发症，在眼睛则表现为视网膜受损，称为糖尿病眼病。在澳洲约110万名糖尿病患者中，约1/3的患者不同程度的糖尿病眼病，其中超过20%的患者的视力正在不断减退。
发病高危因素：糖尿病患病时间长，血糖、血压、血脂控制不良，肥胖，吸烟，缺乏运动，家庭成员中有同类病史。
糖尿病患者应至少每两年进行一次全面的散瞳眼科检查，有高危因素或已诊断糖尿病眼病的患者应每年进行一次眼科检查。定期的检查、良好的综合控制和及时的治疗，将大大降低糖尿病引起视力损伤或失明的机会。
（严重的糖尿病眼病患者的视觉表现）
老花眼（老视）
老花眼严格来说并不算病，在35-40岁以后会逐渐出现。
由于年纪增大，晶体失去弹性，看近物时眼睛无法自动调节焦距，导致看不清近物。
一般可以通过在看近物时佩戴眼睛来解决。
虽然很多老年人认为随便买一副老花眼镜就可以解决，但我们还是建议咨询视光师，配一副最合适自己的眼镜。
定期的眼科检查很重要
综上所述，中老年人需要重视定期的眼科检查。
一般建议，到了40岁以上，应进行一次全面眼科检查，这样可以让视光师帮您识别有哪些高危因素，了解有无早期眼部病变。
视光师会根据您个人的情况，建议您每一年、两年或三年进行一次常规检查，以确保及时发现常见眼病的早期病变，防止进一步的视力受损或失明。
参考资料及图片来源：
National EyeInstitute, Optometry Australia, Vision Australia, Glaucoma Australia, MacularDisease Foundation Australia.
延伸阅读：
何明光眼科医生
墨尔本大学、中山眼科中心眼科学教授。澳大利亚新西兰皇家眼科学院院士，澳大利亚医学会注册眼科医师。目前在墨尔本Eyescan Toorak提供眼科门诊服务，可关注本号预约就诊。
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