揭秘加拿大医疗保险:小部分人花掉大部分的钱

2016年01月14日 加拿大凯耀留学移民资讯公司



在加拿大的所有福利项目中,最让加拿大人自豪的是它的全民免费医疗体制。它的全民免费医 疗体制是建立在高税制基础上的,政府平均用在每个公民身上的医保费用达2500至3000加元(相当 于15000至18000元人民币)。在预防疾病、提高整体国民健康素质方面,社会的作用是不容忽视 的,全国各地有许多自发性组织和自愿人员主动提供广泛的义务医疗保健服务,平均创造价值达到 十亿元左右,在每个医院都可见到一支强大的义工队伍,对保证国民健康作出了较大的贡献。

加拿大医疗保险简介

加拿大实行的是全民医疗保障制度,医疗保险的费用由加拿大联邦政府和各省政府负担,主要来源为联邦政府和省政府所得税,是由政府管理的,每年的医疗卫生费用支出占了很大部分的财政 支出。政府医疗保险的对象为加拿大公民、永久居民、难民和在加拿大有工作许可证的外国人等。


加拿大的居民在居住地领取医疗卡,所需费用在不同的省份有所不同,一些省份按家庭收入收取费用,收入多的家庭费用也大一些,大部分省份按家庭为单位缴纳费用,大约每个家庭每个月在100加元左右,对于家庭收入未达到所在省份的最低收入水平,这部份费用是全免费的。

国家下拨的经费主要用于医院的各项基本支出,医疗保险是国家多税收中直接支付给医院和医生的,加拿大的医疗保险是非盈利性的,此医疗保险体系的实施在于保证低收入家庭与个人也能得到较好的医疗。所以 加拿大是真正做到了全民医疗保障,这也是一个政府强大和地区富裕的表现。

加拿大医疗保险的优势

加拿大医疗保险制度的优势是什么?有学者表示加拿大的医疗保险制度解决了加拿大的医疗保障问题,主要表现为五个方面的优势。

1、全民平等 照顾弱者

所有加拿大 居民在国内任何地方看病,都同样被接纳。


2、政府主导 两级筹资

加拿大公共医疗保险体系中的医 疗支出,加拿大政府占主导地位,属于“单一支付人”控制体系。

3、分级诊疗 由简到繁

加拿大的 医疗保险服务实行严格的分级诊疗。加拿大医生分家庭医生和专科医生两类

4、医药分开 灵活高效

加拿大实行严格的医药分开制度。加拿大医生不管在何种性质的医疗机构工作,都是身份独立 的“社会人”,可以多点行医。

5、公开透明 社会监督

联邦政府每年向民众报告居民健康状况和卫生投入绩效,并通过加拿大卫生信息研究机构开展数据系统采集与综合分析,及时公开医疗卫生信息。

加拿大医疗保险的劣势

加拿大的全民医疗保险制度深为加拿大政府和公民所自豪。但在实践中也存在一些问题。


1、医疗开支急速增长

加拿大医疗保险体制由于过度注重医疗服务的广覆 盖、高保障,而疏于考虑支付能力,造成部分患者滥用药物、滥做检查、过度医疗消费的现象,导 致医疗卫生费用持续增长,每年以10%甚至更高的速度递增。

2、等候就诊时间漫长

由于没有采取有效的激励机制,医疗机构内部官僚主义盛行,整体效率低下,病人等待专科治疗的时间漫长,而且由于设备缺乏,一些早期诊断也要长时间推后,让病人耽误了病情,小病拖成了大病,病人怨声载道。

3、缺乏合理竞争机制

在加拿大,全民医保体制对医疗人员有很多制约,私营的医疗保健组织是违法的,它们不能与政府垄断的医疗服务进行竞争,缺乏激励竞争机制,医疗服务效率受限。

4、医疗设备严重落后

加拿大医院的设备购买需要得到省政府的批准,而非教学医院很难得到高、新技术设备的批准,因此一些医院的X线机、核磁共振等设备还停留在20年前的水平。

医疗保险:小部分人花掉大部分的钱

三分之一的加拿大医疗费用花在了1%的加拿大人身上。这个结论来自加拿大医学协会杂志的一篇报告。撰写这份报告的是多伦多大学公共卫生学院的大卫·亨利(David Henry)和达拉·雷纳(Dalla Lana)。大卫·亨利和达拉·雷纳研究了将近1500万有医疗保险的安大略省人在2009年到2011年期间的医疗费用,他们表示报告的结论也适用于加拿大其他省份。


报告指出,在儿童和少年中(18岁以下),40%的医疗费用花在了1%的患者身上,大约每人每年8000加元。原因通常是出生时体重过低和早产,对抑郁症和癌症的长期治疗等等。

在18岁到64岁这个年龄段,36%的医疗费用花在了1%的患者身上。原因包括动脉硬化、心脏问题等慢性病和临终照顾。这百分之一的患者每人每年的医疗费用可达22000加元。

在65岁以上的人中,16%的医疗费用花在了1%的患者身上。疾病包括心脏病、慢性肺病、髋骨受伤和肺炎。他们的医疗费用最高,每人每年高达83000加元。



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