英国一项大型初级卫生研究报告称，3c型糖尿病或胰腺外分泌功能障碍所致的糖尿病目前在大多数患者中被误诊为2型糖尿病¹。

文章的第一作者、来自英国萨里大学的Simon de Lusignan认为： "我们的研究发现大量3c型糖尿病患者被误诊，使得患者的近期和远期健康均存在风险" 。

当胰腺结构及功能被疾病破坏时会导致3c型糖尿病。而2型糖尿病通常是代谢因素导致胰岛素利用障碍。因糖尿病住院的患者中有9%的患者与3c型糖尿病相关，但是社区患者中没有3c糖尿病患者人数的数据统计。

在2005年1月1日至2016年3月31日期间，研究人员对英格兰超过200万名患者的日常初级医疗记录进行了搜索，目标是成年起病的糖尿病病例。他们使用Read代码来确定诊断前患有胰腺疾病的患者，并将他们的血糖控制和治疗与没有胰腺疾病史的糖尿病患者进行比较。

研究人员在Diabetes Care杂志上发表了结果，确定了31 789名新诊断的成年发病的糖尿病病例。他们发现559例糖尿病是发生在胰腺疾病之后的，发病率2.59/10万人年，这一比例高于成年起病的1型糖尿病。发生在胰腺疾病之后的糖尿病诊断的中位年龄是59岁（四分位数49~70）。

治疗这些病例的医生通常将他们分类为2型糖尿病（87.8%），只有2.7%的病例被归类为胰腺外分泌功能障碍所致的糖尿病。

胰腺疾病后发生糖尿病的患者血糖控制不良的几率2倍于2型糖尿病患者（校正比值比1.7，95%可信区间1.3~2.2，P<0.001）。被确定诊断5年内，这部分患者需要胰岛素治疗的可能性高于2型糖尿病患者。5年内有五分之一（20.9%）的急性胰腺炎后糖尿病患者和近一半（45.8%）慢性胰腺疾病患者接受胰岛素治疗，而2型糖尿病患者中该治疗比例仅有4.1%。

研究人员表示，医生在诊断糖尿病时应该询问有关胰腺疾病的病史，并考虑胰腺外分泌功能障碍所致糖尿病的诊断。这种亚型的治疗应该适当调整，以应对血糖控制不良和早期使用胰岛素治疗。

研究报告的作者称："同2型糖尿病患者相比，由于血糖控制不良以及胰岛素需求增加，建议增加胰腺疾病后糖尿病患者复诊频率，可能增加患者获益。"该研究未接受外部资助。