【美国人寿】美国有重大疾病险吗

2018年05月09日 美国安居置业一点通


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回答是,有!

但在美国的保险市场是非常小的一个险种。


在中国,医疗保险是一个保小不保大的制度,通常我们有个头疼脑热这类的小病,有医保去看可能不需要花钱。但中国的医保有封顶,如果得了大病,治疗程序超过一定费用之后,保险公司就不赔付了。所以在中国市场大病重疾险是一个比较大的险种。


而在美国,购买医疗保险是一种“个人义务”。常规的医疗保险是保大不保小的制度,根据医保的计划不同,有不同的自付金额和支出上限,平时头疼脑热挂号看病的费用成本在有无医保的情况下相差无几。反而美国的医疗保险没有赔付的封顶。我们说美国的医保是为有大事儿的时候如果老百姓负担不起而设计的。所以在美国的保险市场里面大病重疾是一个非常小的险种。


另外一点,在中国医疗保险和重疾保险的区别在于前者用于小病而后者用于大病;而在美国这两类保险作用的区分在于,投保人是要治病还是需要护理?也就是说你是需要生病到医院医治还是因为某些原因导致生活不能自理而需要护工或者专门的人员来照顾你的生活。


除此之外,国内对于大病和重疾的概念和定义比较混淆,而在美国这类保险有比较明晰/独立的条约定义:

「1. 重大疾病险 Critical Illness」心脏病,中风,癌症,肾衰竭,主要器官移植,肌肉萎缩症,双目失明,瘫痪等严重缩短寿命的疾病或病症;

「2. 慢性疾病险 Chronic Illness」因为某一种慢性疾病而严重影响受保人的日常生活,导致生活不能自理。根据美国卫生部们公布的六项生活能力(洗澡、如厕、穿衣、吃饭、短距离移动、大小便失禁)中的两项超过90天没有办法自己完成;

「3. 长期护理险 Long Term Care」 非常类似于慢性疾病险,两者比较容易混淆,因为这两种保险的定义基本一样,都是根据美国卫生部们公布的六项日常生活能力没有办法自己完成,需要专门的护理人员照顾,但这两类险种在理赔的时候又非常不一样;

「4. 绝症险 Terminal Illness」由执照医生诊断受保人由于意外或者某种疾病导致生命会在将来的12-24个月终结;

上述四类保险的总和类似于国内的重疾医疗保险,在受保人因为重大疾病、慢性疾病或者是绝症的时候提供现金津贴。


而对于很多中国客户而言,这类保险和美国的医疗保险一样,因为不是美国居民而没有办法购买。但是符合人寿保险认购要求的外国客人,还是可以通过在购买人寿保险的时候添加适合自己需求的附加合约来达到类似的保障


本文整理编辑自网络


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