“魏则西事件”一夜之间激起千层浪。风华正茂，罹患绝症，魏则西是不幸的，更不幸的是他在求医问诊路上被误导，导致人财两空。如今，魏则西死亡事件持续发酵，无数网友在同情魏则西遭遇的同时，也把反思的矛头指向那些无良医院为了赚钱不择手段。

先用图解释一下民营医院及百度竞价背后的利益链：

看完突然觉得看病变成了好没有安全感的一件事。

军队医院和武警医院绝对不能去看病了，这是因为绝大部分军队医院治疗妇科病，男科，皮肤病，不孕不育，痔疮，肝病，牙科，眼科，整形美容，性病，增高，这些相关的科室都已经被承包出去了，大部分指的是多少呢？具体来说就是99%以上的非三甲的军队医院，武警医院的这些科室都已经是莆田系医院承包出去的了。

这些承包出去的科室盈利非常巨大，他们还会拿钱买高端医疗设备，比如CT机，买回来后和医院签订合同，检查费用利润分成，这些机器对很多县级二等的医院来说实在太奢侈了，现在靠出租出去的科室就能买回来，他们也很乐意继续和莆田系医生合作。

莆田系的骗子医生生最早是从赤脚医生演变过来的，没经过正式医学教育的半农半医的农村医疗人员，据 1977年统计的数据，全国已经有150多万赤脚医生了。

他们70%都是初中以下学历，只是对常见病的经验比一般人丰富一些，有些甚至能做接生这样的工作，虽然治疗、诊断疾病方面基本靠阴阳五行这些中医话术，但确实给更大多数的病人一种感觉，就是起码病了以后有医生来照管他们了，虽然这“医生”是带引号的。

你会痛骂中国的民营医院把金钱放在第一，不顾病人的利益，有的人认为国外医疗水平好，治病更让人放心，而且像英国看病都是免费的，老百姓更有安全感。

如果情况变一下，魏则西生活在看病免费的英国，那么事情会如何发展呢？

英国这样一个乌托邦色彩十足的免费医疗体系在全球几乎独一无二，一度令全世界人民羡慕有加。 现行的医疗健康体系名为全民医疗服务体系(简称NHS)。这个体系不分尊卑贵贱，让所有英国人都可以得到几乎是全免费的医疗服务，包括对癌症，白血病的治疗，甚至人工授精。所以这个国家享有私人医疗保险的人群比例只有10%左右。对于普通人来说，免费医疗给生活带来的安全感可能是其他任何福利都无法比拟的。

遗憾的是，走过了近70年的历史，英国免费医疗制度渐渐步入了进退两难的死胡同里：开销大，赤字多，不实行医疗改革怕活不下去；可要任何激进改革私有化医疗体系，又怕真走到老百姓看不起病的地步。

NHS的问题主要体现在资源有限，有效资源的利用效率也差强人意。经常见诸媒体报端和身边的例子，就是因为医院资源太紧张，所以无法对病患很好的照顾。一位朋友的好友得了白血病之后通过NHS安排免费更换骨髓，手术非常成功，因为医院床位太紧张手术后第三天出院，结果出现并发症医治无效死亡。

从政府开销来看，NHS英格兰的花销是政府收入的1/5，这一比例相当于军事防御和教育两大板块开销的总和。而综合英国全境，每18个人中就有一个人受雇于NHS。NHS变得如此庞大，之前有政客调侃说，“在太空里都看得到”。还有分析数据显示，现在英国可能每四家医院中就有三家是赤字的。

很多NHS的医生现在面临着工资无法够他们生存的苦扰. 一个在英国essex开NHS诊所的医生表示nhs给他的资助去掉诊所的日常开销和他助手的工资后，他根本没有任何收入。他甚至委屈之下把自己的名字改成了“work for free”（免费工作）。

还有部分有孩子的NHS医生也抱怨政府给自己的工资无法养活孩子。为了保障孩子的生活水平，这些医生只能日以继夜的上班。

可见免费的医疗体系是有代价的，不只是对医生，对病患也是。

由于医护资源紧俏，接受治疗经常要排队。虽然在我看来，在英国NHS就医等待的形势也并不比中国北京上海更糟糕。之前媒体曾经报道过一个“排队就医”的案例，是一个女孩登记扁桃腺手术，20年后已经结婚生子了才接到通知。这个案例太过极端，可“排队”的状况的确是越来越恶化。从健康慈善机构英国国王基金(King’s Fund)最新的统计数据来看，至少85%的癌症患者理应在62天内得到治疗，可这个目标值连续一年都没达到。

英国人看病采取预约制，也就是你若非急症，必须要电话或到现场进行预约。每个人看病的第一站都是在自己注册的社区医疗中心里。医疗中心的分配是按住址划分，如果你是留学生，那就需要在入校那天注册NHS系统，并被就近分配到学校和宿舍附近的社区医疗中心。社区医疗中心一般规模不大，一般情况下，预约完后需要排很长时间的队，从预约当日算起只能排到两到周以后的就诊日期，这大大降低了看病效率，且一次预约只能做一件事。

举个例子，看病的人对医生说腹部疼，医生进行完例行检查后会开具一些painkiller（止疼药），就让对方回去了；随后，医生会为患者预约其他时间做X光或者抽血等进一步检查，这一等，又是两到三周以后；等做完检查，还需要等一个星期才能出检查结果，并返回你所注册的地区医疗中心；接着，医生会再次为患者预约看诊时间……这样一来二去，一个不明原因的腹痛症状，可能要拖两个月的时间才能获知病因。

想要不排队，可以选择收费的私人医院。英国的“私人诊疗”十分活跃。很多在NHS就职的持照医师，可能也是某间私人诊所的医生。在伦敦，一位成功的私人医生年收入可以达到50万英镑，100万英镑年薪的也不在少数。相比之下，NHS给医生开出对的基本年薪从3万英镑起步，即使是最高收入的咨询师，最高年薪也不过勉强达到10万英镑。伦敦的私人医疗服务也十分昂贵。私人医生的问诊收费可以高达半个小时200英镑。一般治疗癌症患者的费用大概在5到10万镑之间。其实在英国矫正一次牙齿的费用也要达到5000英镑上下。

有留学生表示说，自己来英国以后压根就没有用过NHS系统。事实上，这是大部分中国留学生的真实状态。众多留学生中，绝大部分人都提到自己没有使用过NHS服务。不使用NHS服务的原因，除了嫌弃其效率低外，还有就是觉得没有看病的必要。一般的头疼脑热去药妆店买个感冒药就能解决问题，“如果真的生了大病，我宁愿回国去看病”，再加上英国又不流行输液打针，就更没有去诊所的必要，出国前家人也都会给塞一些必备药品，一般根本用不到NHS系统。

回到一开始的问题：如果魏则西生活在英国，会发生什么情况呢？

可能还没排到他治疗的那一天，甚至还没等到查明他病因的那一天，他就已经走了。但是你约到私人医生，命运可能就会完全改变了。

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