厉害了我的大土澳！
今天，是澳洲历史上又一个不平凡的日子！
因为澳洲政府已经正式宣布，从今年4月1日起，将一种能够有效预防HIV（艾滋病病毒）的药物PrEP纳入国民药品福利计划PBS当中。
也就是说，以前售价高达$2500的天价药物，以后普通人只需要花$39.50就能买到，而持有优惠卡的人，
只需要$6.40！！！
也就比一杯咖啡略贵一点，比一个汉堡稍微便宜一点，
这是澳洲政府给老百姓的又一项福利！
据9 News报道，PrEP是一种抗逆转录病毒的药物（HIV就是一种逆转录病毒），HIV呈阴性（代表未感染病毒或病毒仍处于潜伏期）但是属于高危群体、极易患上艾滋病的人可以通过服用这种药物预防HIV病毒感染。
科学家对PrEP进行的研究发现，它能够99%预防HIV病毒！
另外，在新州进行的临床试验中，PrEP药物能够将目标群体的HIV感染率降低30%！
它可以说是一种预防HIV的神药，每天只需要服用一次即可。
PrEP在2016年5月经澳洲药监局批准上市，但是以往，一盒药就需要高达$2500的费用，这使得很多人根本无法负担，也就无法做到预防HIV病毒感染。
但是现在，澳洲政府大笔一挥，补贴1.8亿澳元，将它纳入PBS当中，让它成为人人都能买得起的平价药，使每年至少3.2万名患者受益。
澳洲卫生部长Greg Hunt在宣布这个消息时激动地表示：“这是澳洲医学史上一个伟大的时刻，它意味着，澳洲距离成为全世界首批彻底消除HIV传播的国家又进了一步，而就在几十年前，这还是一个根本不可能实现的梦想。”
目前一些抗HIV药物只能延缓艾滋病的发病时间，但是，还没有彻底治愈HIV病毒感染的方法，所以，预防它的传播就显得尤为重要，这也是澳洲这一次将HIV预防药物PrEP纳入PBS当中的重要意义。
HIV不等于艾滋病
HIV病毒全称叫“人类免疫缺陷病毒”（Human Immunodeficiency Virus），感染之后，HIV病会让你体内的免疫细胞逐渐死亡，从而削弱你的免疫能力，导致你很容易感染一些疾病或癌症，但这时候你还只是HIV病毒携带者。
随着HIV病毒的不断攻击，当你体内免疫细胞的个数下降到一定数值时，你的身体就彻底失去了免疫力，这时候，你就成为了艾滋病患者，全名叫获得性免疫缺陷综合征（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）。
艾滋病是HIV病毒感染的最晚期，根据患者的不同情况，可能在受到感染后2年至15年后发病。简单点说，得了艾滋病，一定感染了HIV病毒，但是感染了HIV病毒，不一定有艾滋病。
其实，自从2013年联盟党开始执政以来，澳洲政府已经将约75亿澳元的药物纳入了PBS之中，让众多天价药物变成了人人买得起的平价药。
那些年被纳入PBS的天价神药
1
白血病药物Ibrutinib：$187,000→$6.4
Ibrutinib也被称为Imbruvica，是一款重磅白血病新药，先后获得了FDA授予的四项突破性疗法认定，相比痛苦的化疗，这种药物在治疗白血病方面更加安全、更加有效，患者遭受的痛苦也更小。
在没有被纳入PBS之前，每个疗程使用Ibrutinib的费用高达$187,000澳元！
纳入PBS之后，普通患者只需要花$39.5、持有优惠卡的患者只需要花$6.4就可以买到这款药！
2
抗癌神药Keytruda：$156,000→$6.4
Keytruda被称为“癌症终结者”，对包括肺癌、肾癌、黑色素瘤、头颈癌、膀胱癌、乳腺癌、肝癌、胃癌等十几种晚期癌症都有效，治疗效果远远好于传统的化疗。
没有纳入PBS之前，使用Keytruda一年需要花至少$156,000澳元！
纳入PBS之后，普通患者只需要花$39.5、持有优惠卡的患者只需要花$6.4就可以买到这款药！
3
抗癌神药Opdivo：$412,800→$6.4
Opdivo是一种免疫治疗药物，可有效治疗包括肾癌、肺癌、黑色素瘤、淋巴瘤在内的多种癌症。治愈效果是传统化疗的3倍！
Opdivo在日本上市时，100mg剂量的售价高达73万日元，相当于8300澳元！一个患者每年需要$41.3万负担这款药。
但是被纳入PBS之后，普通患者只需要花$39.5、持优惠卡的患者只需要$6.4就可以买到这款药！
4
肺癌药物Alectinib：$188,000→$6.4
Alectinib商标名（Alecensa）是一种治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）突变阳性的非小细胞肺癌的药物，与以往的肺癌治疗相比，Alectinib能够将癌症进展或死亡的风险降低53%，而且不良反应少。
没有被纳入PBS之前，每一疗程使用Alectinib治疗的费用高达$188,430！
今年1月1日被纳入PBS之后，普通患者每次只需要花$39.5、持优惠卡的患者只需要花$6.4！
5
多发性骨髓瘤药物Carfilzomib：$138,000→$6.4
Carfilzomib商标名（Kyprolis）是一种治疗难治性多发性骨髓瘤的靶向药物。
多发性骨髓瘤是血癌的一种，过去治疗骨髓瘤主要依靠化疗，但是复发率很高，达到30%至50%，而Carfilzomib这种靶向药适用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤，为首次复发时的优越治疗选择。
在没有被纳入PBS之前，每一疗程使用Carfilzomib治疗的费用高达$138,800！
今年1月1日被纳入PBS之后，普通患者每次只需要花$39.5、持优惠卡的患者只需要花$6.4！
6
宫颈癌药物Avastin：$55,000→$6.2
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，早期宫颈癌和局部晚期宫颈癌可以通过根治性手术、放射性治疗及化疗等方式得到治愈，但复发性、持续性或转移性晚期宫颈癌的选择很有限，而Avastin就是一种治疗这些宫颈癌的靶向新药。
没有被纳入PBS之前，每一疗程使用Avastin治疗的费用高达$55,000！
纳入PBS之后，普通患者每次只需要花$39.5、持优惠卡的患者只需要花$6.4！
7
糖尿病药物Exanatide：每年省$1600
Exanatide（也叫Byetta）是一种治疗II型糖尿病的新型药物，它可以使糖尿病人省去每天两次药物注射的麻烦，改为一周一次即可，而且可以减轻长期的并发症，更重要的是，有了政府的药物补贴，治疗费用更加便宜，每年可节省约1600澳元。
为澳洲人谋福利的PBS
PBS全称是Pharmaceutical Benefits Scheme，是澳洲政府为了让老百姓买得起药而实行的一项利民政策。在这个政策之下，大约75%的处方药都可以获得政府的补贴，其中包括一些治疗重大疾病和癌症的药物。
大家都知道，抗癌药物和治疗重大疾病的药物价格往往比较贵，动辄就要几万甚至几十万刀，所以很多时候，抗癌药物的问世对于癌症患者来说不是希望，而是更大的绝望，因为根本买不起！
但是有了PBS，这一切都不同了！
只要一种药物被纳入PBS之中，不管以前售价多贵，普通患者每次处方只需要花$30+（具体数额每年都有调整）就可以买到，剩下的钱全部由政府来出！
而且每年还有一个PBS safety net，如果每年自己支付的医药费超过的一定的数额（threshold )，该年度再购药
即可享受折扣或免费药。
最新2018年PBS safety net标准（以家庭为单位）
普通病人一年$1521.8
优惠卡病人一年$384
达到safety net之前，购药花费
普通病人不超过$39.5
优惠卡病人不超过$6.4
达到safety net之后，拿到PBS Safety Net card，购药花费
普通病人不超过$6.4
优惠卡病人免费
注意：
1、PBS safety net 报销中指的药物必须是医生开的处方药。
2、必须是政府给予补贴的药。医生开的处方药大多数是政府给予补贴的药，如果不是，医生或药剂师会特别说明。
3、PBS safety net在medicare里不会自动记录，需要自己做好记录，建议每年问药房要一张Prescription Record Form，配药时带在身上，让药剂师帮你填记录。
4、全家的PBS额度加在一起，会更容易达到safety net的年度额，家庭是指夫妻未分局，或同居关系，有孩子的单亲家庭都可以。
具体可参考：https://www.humanservices.gov.au/individuals/services/medicare/pharmaceutical-benefits-scheme-pbs-safety-net
所以，PBS让普通的澳洲老百姓真正有了摆脱癌症的希望！
过去这些年，澳洲政府对PBS的支出以每年13%的速度在增长，也就是说，政府每年都会大大增加对药物的补贴！
而所有的这一切，只要你有Medicare卡就能享受到。
但是对于远在国内的人来说，抗癌药物仍然是天价，且不能医保报销，为此很多人也辗转想在澳洲求药，或前往印度等地买高仿药……好在，这种情况已经得到了中国的高度重视。
中国争取进口抗癌药零关税！
最近，中国也传来好消息，国家表示：一些市场热销的消费品，包括药品，特别是群众、患者急需的抗癌药品，接下来要较大幅度地降低进口税率，对抗癌药品力争降到零税率！
这对于长期使用进口抗癌药的患者来说，无疑是重大利好消息。
国家表示，要在巩固基本医保的基础上，把治大病的问题作为重点来抓。“今年我们至少要使2000万人以上能够享受大病保险”，不让一个人患大病，全家都倒下。
而近年来，中国经过与相关企业的谈判，36个谈判成功的进口药的价格也平均降幅高达44%，最高甚至达到70%，比如：用于治疗多发性骨髓瘤的“来那度胺胶囊”，从2804元/片降到了1101元/片；适用于转移性乳腺癌的“注射用曲妥珠单抗”，原来的平均市场价是24500元/瓶(50ml/500mg)，在谈判之后，单价变成了7600元。
在降低药品价格、为百姓谋福利方面，澳洲走在了世界的前沿，我们也相信，未来，无论是澳洲还是中国，都会在解决看病难、看病贵的问题上有更大的进步，造福更多的百姓！
来源：9 News、SBS
部分图片来自网络
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