中药怎么煮效果最好?

2016年12月03日 医悉尼



   很多第一次来诊的朋友都会问到中药如何煎煮,或有什么注意事项,下面TCM Wellness的药师们就和大家聊聊常用的药物如何煎煮,及药后反应如何处理列举如下,供大家参考。



一般药物的煎煮方法:将药物洗净,加入适量清水,一般没过药材2-3cm,浸泡40-60分钟(后下、焗服药除外)。先大火煮沸,再转小火煎煮40-60分钟,放凉后分2-3次服用,饭前或饭后1小时服用,不需二次煎煮。

    如没时间浸泡药物,可煎煮两次,将两次的药汁混合,再分为2-3次服用。

1、“先煎”:先把该药物煎煮30分钟以上,再纳入其他药物同煎。常用汤剂中需要先煎的药物是:熟附子、龙骨、龙齿、牡蛎、磁石、龟板、紫石英、珍珠母等。

2、“后下”:最好在熄火前加入后下药,与其它药同煎5-10分钟。一般需要后下的药物是:细辛、春砂仁、沉香、合欢花等。

3、“焗服”:把煎好的药液滤出,趁热倒入放有“焗服”的药物容器中,加盖上盖子10-15分钟,如肉桂。

4、“打碎”:一些果仁、种子类的药物入煎前打碎,可以增大煎煮接触面积,提高煎出浓度,提高药物利用率,如:砂仁、豆蔻、杏仁、酸枣仁等等。可用石臼、锤子、刀背等将其打碎后入煎。

6、请检查医嘱中有无需要您自备的生姜、红枣、高丽参或西洋参、及黄酒、白醋、蜂蜜、茶等,请按照医生说明加入同煎或兑入药液中。

7、医生无特殊交代下,服药时间为饭前或饭后1小时均可,分2-3次服用,均无需翻煎。如医嘱为晚间睡前1小时顿服、上午11点前分2-3次服、子午时初刻(11:00-11:15,23:00-23:15)服用等,则遵医嘱。

8、如有医嘱药渣可翻煎用于泡脚或泡浴。

9、在服药的过程中,可能会出现下列情况:如头晕、呕吐、腹泻、排气增多、咽喉痛、痤疮、口腔溃疡、背部似有冷风吹过或有冷水/冷汗涌出、口中有含薄荷的清凉感或其它异样感觉、月经较前色暗或血块增多等,此种情况可能为药物不当,但更多情况是药物扶助正气,使其有力抗邪,正邪交争,欲将伏邪排出体外的种种表现,最好请不要服用其他药物(特别是与方剂药性相反的药物,一般为清凉泻火药、抗生素等)或自行停药,如有任何疑问请咨询医生,为您做出判断或调整,如排病反应过于激烈,可分多次服用,每次减少服用量。

10、医生若无特殊交代下,请勿突然停服原有西药、尤其是安眠药、抗焦虑抑郁药,以防反跳,请遵医嘱或结合中药待病情好转后逐步减量



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