这可以说是人类历史上最重磅的发现。并且，它很有可能把你放在所有老年人的对立面上！（怎么说呢？）
在医学界最权威的学术刊物可能非Science《科学》杂志莫属了。它可不是什么八卦杂志或标题党读物。
《科学》杂志本周发表了一篇文章，几乎颠覆了我们对于癌症的认知。其内容很简单，通俗的说就是：
1、所有得癌症的病人都是随机性的。和环境，饮食，遗传没什么太大关系！
2、几乎所有所谓抗癌，防癌保健品都是忽悠。
《随机基因突变在癌症中扮演重要角色》
论文更深入的观点是：＂癌症发生是由于干细胞分裂中复制自己的DNA时出现随机错误，或者说基因突变。突变累积的越多，细胞发生癌变的风险越大。＂
这也就能解释为什么老年人得癌症的几率比年轻人高很多--因为时间长，突变累积的多。
换句话说，就是你得癌症的概率是随机的，和环境、饮食习惯、遗传没多大关系。
就算你生活严格遵照＂健康准则＂（不抽烟不喝酒、按时锻炼、合理饮食、无家族遗传病史），癌症也会＂找上门＂。
该来的躲不掉，大多数癌症并不能通过一些朋友圈里广泛传播的方法避免
科学家们相信，人体中随机的基因突变是肿瘤形成的重要诱因，比环境对人的影响要大的多。
在3月24日的《科学》杂志中，来自Johns Hopkins大学的研究者们发表了这篇论文。
在细胞分裂修复/形成器官的过程中，DNA会出现随机的突变。这种随机突变会形成癌细胞。
细胞、DNA、基因的关系
细胞包含DNA，DNA包含基因。
细胞包含细胞核：
DNA是细胞核中的遗传物质，旋螺形：
基因是DNA分子上的一个功能片段。
根据他们最新的研究，66%的癌症突变都是随机的“错误”导致。
换句话说：引发癌症的基因突变里，三分之二是随机的--全靠你的运气来决定。运气好就不得癌，运气不好就会。。。
论文中写到：在所有癌症类型中，环境和生活习惯（包括抽烟、肥胖等）在癌症突变中占29%；遗传5%；而随机突变占66%。
这个发现大大挑战了大家的常识：癌症是由于家族遗传、后天环境（饮食习惯、生活方式等）产生的。
论文撰写者之一，癌症遗传学家Bert Vogelstein表示：＂现在我们发现了第三个原因，而这个原因才是最主要的。＂
这种随机突变是慢慢累积的，随着时间流逝越来越多。最终量变引起质变，引发癌症。
内因VS外因
如果将癌细胞看成敌人，以前我们以为所有敌人都在＂外面＂（外部环境）。
那么要做的只是防止它们＂进来＂，避免会增加患癌风险的环境和生活习惯。
但是现在，我们发现大多数敌人（66%）都在“里面”（体内随机突变）。
这意味着我们不仅要预防，还要定期检查以便尽早发现尽早治疗。
这篇论文的2名作者：Vogelstein和生物数学家Cristian Tomasetti早在2015年就发表过论文，表示引发癌症的最大原因是随机突变。
当时的论文名为＂随机干细胞分裂导致人的癌细胞突变＂，也是在《科学》发表：
当时中文媒体的报道：
这篇论文主要写为什么比起其他器官，人体中某些特定器官更容易产生癌症，由于随机突变的累积。
举个栗子：大脑中的细胞分裂/再生活动很少，而肠道中的细胞再生活动很频繁--干细胞一直在＂修复＂肠壁粘膜。
细胞活动越频繁，随机突变也就相对越多。因此人得肠道癌症的概率就比脑癌高很多。
当时这篇论文引发了广泛的争议，因为论文主要观点就是“大多数癌症都是由于你运气不好”。
而环境（外因）和内因对癌症的影响哪个更大是科学界的一个长期争论。
不少科学家在Science、Nature、Cell等顶级期刊上先后发表多篇文章，展开激烈的论证和研究。
一方认为癌症发生源于“坏运气”（内因）：细胞分裂带来随机突变引发疾病。
另一方相信环境/习惯和遗传因素（外因）才是癌症发生的主要原因。
2015年的论文没有提到乳腺癌和前列腺癌这两种最常见的癌症。一些科学家认为，如果论文研究中加入了这两种癌症，那结论肯定会变。
而且当时研究者只研究了美国癌症患者的情况，不具有世界代表性--世界其他国家的自然环境、传染病等情况都和美国不一样。
面对大量质疑，两位研究者并没有放弃坚持自己的观点。今年3月24日他们发表了新的论文《随机基因突变在癌症中扮演重要角色》。
这次他们调查了69个国家的大量案例，包含17种癌症类型--包括了最常见的乳腺癌和前列腺癌。
他们利用世界各地的流行病学和DNA测序数据，构建了一种全新数学模型。借助数学模型，他们衡量了DNA复制错误占癌变的比例。
这一次结论仍然没有变：细胞突变的累积是造成大多数癌症的最主要原因。
而细胞突变完全是随机的（random error）。基因排列/嵌入/复制错误；基因表观遗传变化（epigenetic change）都能导致随机突变出现。
突变错误
" Such errors unavoidably happen when cells divide"
只要细胞在分裂生长，这种随机错误就无法避免。
并非全凭运气
Vogelstein表示，引发某几种癌症的原因完全是随机错误。这些癌症就是不可避免的，只能尽早发现尽早治疗。
“There’s no way to evade those cancers”
但其他种类癌症的发病原因包含了遗传、环境和随机错误三大块，虽然遗传和环境占比例不多，但还是可以下手预防的。
比如对于肺癌来说，环境因素的影响就比随机错误要大。因此避开致癌物质（少抽烟，远离粉尘环境等）就是防止得肺癌的最重要方法。
健康的生活方式仍然可以大大降低人们患某些癌症的机会：戒烟，保持健康饮食、保持正常体重、少喝酒等。
其他专家
哈佛大学公共卫生学院的生物统计学家Giovanni Parmigiani认为，这篇论文＂揭开了新篇章＂。
他对这篇论文的三个作者表示赞扬，认为他们把环境、遗传、DNA复制错误和癌症的关系解释地十分透彻。
他说：＂也许未来会出现更多类似观点的论文，他们提供了一个优秀、扎实的基础。＂
爱丁堡大学的生物物理学家Bartlomiej Waclaw认为：随机错误和癌症有关系这个观点并不新鲜。但是，
＂令人惊讶的是关系竟然这么密切，随机错误竟是癌症的最主要原因。＂
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